Ennetamine myasthenia gravis ei ole võimalik.
Olemasolevat müasteeniat võivad halvendada järgmised tegurid:
- Põletik
- Palavik
- Soojus
- Hormonaalsed kõikumised - ajal menstruatsioon.
- Infektsioonid
- Füüsilised pinged
- Ravimid (täielikkuse väidet pole olemas!)
- Valuvaigistid
- Flupirtiin
- Morfiinipreparaadid
- Antiarütmiline ravimid - kinidiin, ajmaliin, meksitiil, prokaiinamiid.
- Antibiootikumid
- Aminoglükosiidid - va Streptomütsiin, Neomütsiin, vähem Tobramütsiin.
- Makroliidid - nt erütromütsiin
- Ketoliidid - telitromütsiin / Ketek
- Linkomütsiinid
- Polümüksiinid
- Güraasi inhibiitorid - levofloksatsiinile, tsiprofloksatsiin, prulifloksatsiin.
- Sulfoonamiidid
- Tetratsükliinid
- Penitsilliinid - ainult eriti suurtes annustes.
- Antidepressandid - amitriptüliin-tüüpi ained.
- Krambivastased ravimid - bensodiasepiinid, karbamasepiin, difenüülhüdantoiin, etosuksimiid, gabapentiin.
- Malaariavastased ravimid - kiniin, klorokviin ja analoogid.
- Reumavastased ravimid - klorokviin, etanertsept
- Beetablokaatorid - oksprenolool, pindolool, praktolool, propranolool, timolool - kasutatakse ka paikselt silmatilgad.
- Botuliinitoksiin
- Kaltsium antagonistid - verapamiil, diltiaseem, nifedipiin ja sugulased.
- Diureetikumid - atsetasoolamiid, bensotiadiasiinid, loop-diureetikumid.
- Glükokortikoidid (kliiniliselt oluline halvenemine on haruldane vaheannuste või ebapiisava annuse korral)
- Interferoonid - interferoon-alfa (üksikjuhud).
- Liitium
- Lokaalanesteetikumid - prokaiin (ester tüüp), amiid tänapäeval kasutatavad tüüpi ained pole probleemsed.
- Magneesium - suured annused lahtistid (lahtistid).
- Lihasrelaksandid
- Curare derivaadid - suurenenud tundlikkuse tõttu vali esialgu (alustades) 10-50% tavalisest annusest
- Sahhinüülkoliin - seda ei tohiks tavaliselt kasutada, kuna seda ei saa püridostigmiiniga antagoniseerida!
- Narkootikumid
- Psühhotroopsed ravimid - kloorpromasiin, promasiin ja sugulased, kõik bensodiasepiinid ja struktuursed sugulased, näiteks zolpideem, zopikloon
- Statiinid - mitu aruannet erinevate järelduste kohta kolesterooli- langetav ravimid.
- Valuvaigistid
- kilpnäärme haigus
- Vaimne stress
- Vibratsioon
