AIDS (HIV): ravi

Üldised meetmed

  • Värske HIV-nakkuse korral tuleb partnerite haldamine, st nakatunud partnerid, kui neid on, leida ja ravida (tuleb teavitada viimase kolme kuu või viimase negatiivse testi kontakte).
  • Ei mingit kaitsmata vahekorda! - kaitsmata anaalne vahekord / anaalseks on mõlema inimese jaoks kõige suurema riskiga tava (vastuvõtlik 0.82%, sisestatav 0.07%); kaitsmata tupe vahekorda peetakse teiseks kõrgeima riskiga nakkusviisiks
  • Nõela jagamine puudub - nõelte ja muude süstevahendite jagamine narkootikumide kuritarvitajate vahel.
  • Jälgige võimalikke võimalusi veri võtke ühendust ja hoiduge küünekääride, pardlite ja hambaharjade jagamisest nakatumata isikutega.
  • Üldiste hügieenimeetmete järgimine!
  • Palaviku korral:
    • Voodirežiim ja füüsiline puhkus (isegi ainult vähese vaevaga) palavik).
  • Nikotiin piirang (hoiduma tubakas kasutamine).
  • piiratud alkohol tarbimine (mehed: max 25 g alkohol päevas; naised: max 12 g alkohol päevas).
  • piiratud kofeiin tarbimine (maksimaalselt 240 mg kofeiini päevas; vastab 2–3 tassi kohv või 4–6 tassi rohelist /must tee).
  • Püüdke säilitada normaalne kaal! KMI määramine (kehamassiindeks, kehamassiindeks) või keha koostist, kasutades elektritakistuse analüüsi.
    • KMI alampiiri langemine (alates 19. eluaastast; 19. eluaastast; 25. eluaastast; 20. eluaastast; 35. eluaastast. 21. eluaastast; 45. eluaastast: 22. eluaastast; vanus 55. aastast 23. eluaastast.) 65: 24) → osalemine meditsiinilise järelevalve all olevas programmis alakaaluline inimest.
  • Haridus tegevuspiirangute ja töökeelu kohta: nakkus HIV-i patogeeniga ei kuulu nakkuskaitseseaduse (IfSG) § 42 hulka haigustekitajate hulgas. viima toiduga professionaalselt seotud inimeste tegevuse piiramine. Operatsiooni teostavatele arstidele võib osutuda vajalikuks tegevuspiirang teistele kokkupuute ohu tõttu. Suurenenud nakatumisriskiga tegevused veri- kandev nakkushaigused tuleks välja jätta. Vt „Inimeste haiglasliku leviku tõkestamine immuunpuudulikkus HIV-positiivsete tervishoiutöötajate poolt.
  • Reisisoovitused
    • Mõnes riigis pööratakse tähelepanu HIV-nakkusega isikute sisenemispiirangutele.
    • Reisimisega seotud nakkuste suurema riski arvestamine.
    • Jälgige nakkuse profülaktika käitumismeetmeid (tõrjevahendid eest malaaria kaitse; vaktsineerimise kontroll).

Tavapärased mittekirurgilised ravimeetodid

  • Tüvirakkude siirdamine (täpsemalt vereloome tüvirakkude siirdamine; HSCT) - HIV-patsiendil on juba mitu kuud olnud remissioon ilma retroviirusevastase ravimita. ravi pärast a tüvirakkude siirdamine; ta sai siirdatud allogeensed vereloome tüvirakud (HSC), millel mõlemal alleelil oli a geen CCR5 retseptori ammendumine (CCR5Δ32 / Δ32) (“Londoni patsient”: teine ​​selline juhtum) “Londoni patsient”, teine ​​juhtum pärast “Berliini patsienti”, on viirusevaba ka pärast 30 kuud ilma HIV-ta ravi. Märkus: HIV-1-ga inimestel on doonorrakkude HIV-i uuesti nakatamiseks kriitiline võimalus.

Vaktsineerimine

HIV-positiivsetel inimestel tuleb teha järgmised vaktsineerimised:

  • Gripivastane vaktsineerimine
  • Hepatiit A, B
  • herpes zoster due topersons ≥ 50 aastat koos suurenenud tervis põhihaiguse (siin: HIV) tagajärjel tekkiv risk.
  • Pneumokokiline märkus. Immunosupressiooniga patsientidel soovitab STIKO järjestikku vaktsineerida esmalt PCV13 (konjugaatvaktsiin) ja 6-12 kuud hiljem PSV23 (23-valentne polüsahhariidvaktsiin) abil. Sellel strateegial on oluliselt suurem kaitseefektiivsus kui ainult PSV23 vaktsineerimisel.

Toitumismeditsiin

  • Toitumisanalüüsil põhinev toitumisnõustamine
  • Järgmiste konkreetsete toitumisalaste soovituste järgimine haiguse ajal:
    • Piisav vedeliku tarbimine! Kuna palavikuhaiguse ajal on vedelike kadu tugev, tarbitakse vedelikku täiskasvanutel neer ja süda tervis peaks järgima järgmist rusikareeglit: iga kehatemperatuuri kraadi puhul, mis on üle 37 ° C, täiendavalt 0.5-1 liitrit ° C kohta. Teed sobivad kõige paremini.
    • Juhul kui oksendamine: niikaua kui oksendamine jätkub, tuleks vältida mis tahes toidu tarbimist. Siiski on hädavajalik kompenseerida vedeliku kadu. Sel eesmärgil on soovitatav lisada selliseid vedelikke nagu taimsed teed (fenkol, ingver, kummel, piparmünt ja köömne tee) või vesi esialgu väiksemates kogustes, võib-olla lusika kaupa. Millal oksendamine on peatunud, süsivesikute toidud nagu kuivikud, röstsai ja kringlipulgad on algul hästi talutavad. Söögid peaksid olema väikesed ja neid tuleks süüa kogu päeva jooksul. stimulandid ajal tuleks vältida oksendamine ja nädala pärast.
    • eest kõhulahtisus: Kõhulahtisuse kontekstis on „teerikas dieet”(Kestus: kolm päeva, vajadusel kauem; seni, kuni ükski teine ​​haigus selle vastu ei räägi) on ennast tõestanud.
    • Pärast ägedat seedetrakti haigust kerge täis dieet on soovitatav. Selle dieedi raames tuleks vältida järgmisi toite ja valmistamismeetodeid, kuna kogemused on näidanud, et need põhjustavad sageli ebamugavusi:
      • Mahukad ja rasvased toidud
      • Kaunviljad ja köögiviljad, näiteks valge kapsas, lehtkapsas, paprika, hapukapsas, porrulauk, sibul, savokapsas, seened.
      • Toores kivi ja õunviljad
      • Värske leib, täisteraleib
      • Kõvakskeedetud munad
      • Gaseeritud joogid
      • Praetud, paneeritud, suitsutatud, väga vürtsikad või väga magusad toidud.
      • Liiga külm või liiga kuum toit
    • Dieet rikas:
      • Vitamiinid (A-vitamiini, B1, B2, B3, B5, B6, B12, C, E) - tänu palavik võib olla puudulik C-vitamiini. Lisaks, C-vitamiini on oluline immuunsüsteemi. Rikkad toidud C-vitamiini on köögiviljad nagu spinat ja puuviljad (apelsinid, maasikad, kiivid, sõstrad), mis on ka nakkuse ajal hästi talutavad.
      • Mikroelemendid (seleen, tsink)
      • Oomega-3 rasvhapped (merekalad)
      • Sekundaarsed taimsed ained
      • Muud mikroelemendid (L-karnitiin; probiootilised kultuurid).
  • Sobiva toidu valik toitumisanalüüsi põhjal
  • Vt ka jaotistRavi mikrotoitainetega (elutähtsad ained) ”- vajadusel sobiva dieedi võtmine täiendamine.
  • Üksikasjalik teave toitumisravim saate meilt.

Spordimeditsiini