Neerude laienemine

Sissejuhatus

Ühe või mõlema neeru suurenemine on diagnostiline kirjeldus, mille arst annab pärast pildistamisprotseduuri, näiteks ultraheli või kompuutertomograafia. Neerud kaaluvad umbes 120-180g. Normaalne pikkus a neer on 9-13 cm, laius 6 cm ja paksus 3 cm.

Anatoomiliselt ja füsioloogiliselt õige neer on tavaliselt vasakust väiksem ja kergem. Laienemine võib toimuda neer nn neeruvaagna tupesüsteemis, aga ka väljaspool seda tupesüsteemi neerukoores. Kuna neer on kinnitatud tahke aine sisse sidekoe kapsel, on selle äge paisumine piiratud ja sageli seotud tõsisega valu. Kroonilised haigused võivad pikemas perspektiivis põhjustada laienemist ilma valu.

Neerude suurenemise põhjused

Suurenenud neeru põhjused on mitmekordsed. Kui on näiteks kivihaigus, võib uriin koguneda neeruvaagna vasikate süsteemi. See laieneb ja on muljetavaldav näiteks sonograafia abil suurendatuna (ultraheli).

Uriini kogunemist võivad põhjustada ka neeruvälised tegurid. Kui näiteks kasvaja tekitab kuseteed, võib see nihkuda ja põhjustada uriini ülekoormust ja seeläbi neeru suurenemist. Äge põletik neeruvaagna võib põhjustada veepeetusest tingitud turset.

Suurenenud uriini tootmine puudulikkuse tõttu ADH (antidiureetiline hormoon) häirib neeru võimet uriini kontsentreerida. See viib uriini eritumiseni mitu liitrit päevas (diabeet insipidus) ja sellega kaasneb neerude suurenemine. Lisaks neerutsüstid või neerud vähk võib põhjustada neeru suuruse suurenemist. Sisse diabeet suhkruhaigus, kaltsifikatsioonid võivad põhjustada ka neerude suuruse suurenemist. Pärilikud neerude tsüstilised haigused võivad põhjustada ka neerude märkimisväärset suurenemist.

Neerude suurenemise diagnoos

Neeru suurenemise diagnoosi paneb sageli ultraheli. Siin määratakse asukoht ja suurus. Lisaks on võimalik näha uriini voolu ja kõiki kusekive.

Lisaks on võimalik tuvastada võimalikud massid neerus või väljaspool neeru. Röntgenikiirgus neerukivid või kuseteede kive võib näidata neeru suurenemise põhjusena. Kompuutertomograafia võib anda teavet ka põhjuse kohta.

Vaskulaarse pildistamisega Neeru MRI (magnetresonantstomograafia), kasvaja võimalik vaskularisatsioon või tromboos neeru tuiksoon on näha. Laboratoorsed testid veri ja uriin võivad anda teavet ka põhjuse kohta. Ebaselgete põletike selgitamiseks võib võtta ka neeru koeproovi (neer biopsia).