Mis on osteotoomia?
Millal tehakse osteotoomia?
Osteotoomiat kasutatakse luude ja ka hammaste väärasendi parandamiseks. Enamik osteotoomiaid tehakse puusa-, põlve- ja labajala liigestele. Need liigesed on allutatud erilisele pingele ja kõhre kulumise tõttu võivad luude ebaloomulikud asendid üksteise suhtes kujuneda elu jooksul. Vale asend võib olla ka kaasasündinud.
Osteotoomia: ortopeedia
- Osteoartriit
- vibu või põlved (varus või valgus deformatsioon)
- Erinevad jalgade pikkused
- Vale asend pärast luumurde, näiteks hüppeliigeses või põlves
- jänes (hallux valgus)
Osteotoomia: hamba- ja näo-lõualuukirurgia
Hammaste, mis ei ole hambareas, asendit ei saa alati breketite abil korrigeerida. Kui need jäävad lõualuusse, võib tekkida põletik või naaberhammaste kahjustus. Sellistel juhtudel on vajalik vastava hamba või hambajäänuste eemaldamine. Osteotoomia tüüpilised hamba- või suukirurgia põhjused on:
- Ebatüüpilise asendiga hambad või hambakillud lõualuudes
- Katkised hambad pärast õnnetusi
- Enne hambaravi taastusravi lõualuusse jäänud juurejäägid
Mida teete osteotoomia ajal?
Vaagna ortopeediline osteotoomia
Põlve ortopeediline osteotoomia
Jalaliigese ortopeediline osteotoomia.
Kõhulihaste raviks on saadaval mitmesugused kirurgilised protseduurid: salli osteotoomia, võlli osteotoomia, Akini osteotoomia ja Weili osteotoomia. Neid protseduure kasutatakse paljudel juhtudel ka kombineeritult, kuna varba kõverus on sageli tingitud üksikute varba- ja labajala liigeste erinevatest väärasenditest.
Sama põhimõtet järgib ka võlli osteotoomia, kuid siin saetakse metatarsaalluu läbi pigem v- kui z-kujuliselt.
Kui põlveliigese põhjus on pöialuu liigne pikkus, on soovitatav Weili osteotoomia. Ka siin lõikab kirurg pöialuu; seejärel eemaldab ta luuketta, et lühendada pöialuu.
Hammaste ja näo-lõualuu osteotoomia
Hambad koosnevad kolmest osast: kroon, hambakael ja juur. Hambajuurega ankurdatakse need lõualuu süvenditesse (hambakambritesse või alveoolidesse). Igemed katavad suu limaskesta osana hambakaelu ja -juuri ning hambakambriid.
Lõualuu piirkonna osteotoomiat saab teha ambulatoorselt ja olenevalt ulatusest kohaliku või üldnarkoosis.
Kui hambaarst on hamba piisavalt lahti lasknud, saab ta selle kangi või tangide abil hambataskust välja tõsta. Seejärel lihvib ta maha teravad luuservad ja õmbleb igeme tühjaks jäänud hambatasku kohale.
Millised on osteotoomia riskid?
Üldiselt kaasnevad osteotoomiaga järgmised riskid, mis võivad siiski tekkida mis tahes operatsiooniga:
- Verejooks protseduuri ajal ja pärast seda
- Infektsioonid
- @ Närvide, veresoonte ja kõõluste vigastus
- Ebaesteetiline või valulik armistumine
- Haavade paranemise häired
Osteotoomia riskid ortopeedias
Pärast operatsiooni jalg sageli paisub ja varvaste liikumine on oluliselt piiratud. Abiks on lümfidrenaaž, et turse võimalikult kiiresti langeks. Võimalike tüsistuste hulka kuuluvad ka:
- opereeritud luu nekroos (rakkude surm)
- Sisestatud kruvide ja plaatide libisemine või lõdvenemine
- Osteoartriit
- Liigeseasendi uuendatud nihe
- Erinevad jalgade pikkused pärast osteotoomiat põlve- ja puusapiirkonnas
Osteotoomia riskid hambaravis
Hamba- ja näo-lõualuukirurgia korral võivad osteotoomia ajal tekkida järgmised probleemid:
- Hambakroonide hävitamine
- Temporomandibulaarse liigese nihestus
- Hambaosade allaneelamine või sissehingamine
- Alumise lõualuu murd
- @ Liigeseasendi uuendatud nihe
Millega peaksin arvestama pärast osteotoomiat?
Ortopeediline osteotoomia
Haavavalu korral esimestel operatsioonijärgsetel päevadel võib arst vajadusel välja kirjutada valuvaigisti. Haavasidet vahetatakse iga kahe päeva tagant. Lisaks teeb teie arst opereeritud liigesest röntgenipildi esimesel nädalal pärast osteotoomiat ja nelja nädala jooksul pärast seda, et kontrollida liigese õiget asendit.
