Tüüpiline käänuline nahk haakiusside haiguse kahjustusi nimetatakse sobivalt naha mooliks. Õnneks on sellel ülimalt ebameeldival haigusel hea võimalus ravida ja seda saab kerge ettevaatusega hõlpsasti vältida.
Mis on konksusside haigus?
Hookworm-haigust põhjustavad mitmed õunusside vastsete perekonnad. Arvatakse, et kõige levinumad põhjustajad on Necator americanus, Ancylostoma duodenale, mis on mõlemad ainult inimestel, ja Ancylostoma brasiliense, koera konksuuss. Teised haiguse nimetused hõlmavad järgmist nahk mool, roomav purse, lohu haigus, ankülostomiaas ja vastsed migrandid. See on üks levinumaid haigusi nahk troopilistes ja soojades piirkondades. Õngeridud elavad Aasias, Aafrikas, Kariibi mere piirkonnas ning Kesk- ja Lõuna-Ameerikas. Ussid võivad esineda ka Vahemere piirkonnas, kui see on väga kuum. Haigust mainiti esmakordselt kirjalikult 1874. aastal ja 1928. aastal määrati see spetsiifiliseks patogeenid. Nahamutt on eriti levinud kaevanduste ja tunnelite töötajate seas, mistõttu peetakse seda nende hulgas kutsehaiguseks.
Põhjustab
Kui haakusside vastsed inimese nahale kanduvad, tekib haakusside haigus. Nakatumine toimub tavaliselt siis, kui inimene kõnnib paljajalu üle konksuussidega nakatunud looma ja inimese väljaheitega saastunud maa, näiteks ujumine rand. Nakatunud loomad ja inimesed eritavad konksu munad koos nende väljaheitega, mis mõne päeva jooksul arenevad vastseteks. Need võivad ilma peremeheta elada kaks kuni kolm nädalat. Haiguse võib käivitada ka konksusidega saastunud toit. See juhtum on siiski üsna haruldane. Inimeselt inimesele ülekandmise võib välistada. Nahamutt on nimi, mis antakse naha muutustele, mis tekivad vastsete naha alla pugemisel.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Vaid mõni tund pärast vastsete naha tungimist võivad õunusside haigus ja nahamutt punetuse ja sügelusega märgatavaks muutuda. Kui konksusside vastsed rändavad kopsudesse või kõri, kannatavad isikud kogevad köha või iiveldus, hirmsus ja õhupuudus. Koloniseerimine seedetrakt muutub märgatavaks umbes üks kuni neli nädalat pärast nakatumist iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, isukaotus ja puhitus, tavaliselt kaasneb veri-limaskest kõhulahtisus. Tõsine nakkus võib põhjustada ka aneemia, mida iseloomustab üldine nõrkus, jõudluse kaotus, keskendumisraskused, peavalu ja silmatorkav naha kahvatus. Muud sümptomid võivad olla juuste väljalangemine ja rabe küüned. Üldiselt nõrgestab konksuusside haigus keha kaitsesüsteemi ja muudab selle nakkustele vastuvõtlikumaks; haigusega seotud valgu kadu tõttu suurenenud vesi sageli ladestub kudedesse (turse moodustumine). Koera ja kassi konksuusside vastsete põhjustatud nahamutt jääb otse naha alla, tungimata sügavamatesse elunditesse. Varases staadiumis põhjustavad parasiidid üsna mittespetsiifilisi nahakahjustused nagu punetus ja turse. Kui vastsed on oma rännet alustanud, muutuvad nende kanalid nähtavaks punaste, looklevate joontena, mis võivad pikeneda umbes kolm sentimeetrit päevas. Sellega kaasnevat sügelust kirjeldatakse kui väga tugevat või peaaegu talumatut.
Diagnoos ja kulg
Diagnoos pannakse tavaliselt kiiresti tüüpilise tõttu nahakahjustused. Need on käänulised, punakad, õhukesed kanalid, mis moodustuvad naha alla. Väljaheidete uurimisel võib tuvastada ka konksu munad mikroskoobi all. Esialgu esineb tugev sügelus kohtades nahakahjustused, eriti vastsete sisenemiskohas. Pärast seda, kui vastsed on naha alla kaevunud, satuvad nad vereringe kaudu kopsudesse ja sooltesse. Patogeenid kopsudes vallandavad tugevad köhaärritused. Soolestikus hakkavad vastsed arenema täiskasvanud ussideks. Selleks kulub umbes kuu. Vastsed kinnituvad limaskest Euroopa peensoolde ja imeda veri, põhjustades tõsist verekaotust ja võib-olla isegi aneemia. Üks kuni neli nädalat pärast nakatumist ilmnevad täiendavad sümptomid, näiteks iiveldus ja oksendamine, kõhuvalu, puhitus, limaskesta-verine kõhulahtisus, isukaotus ja eriti rasketel juhtudel märke bronhiit.Kuigi koerahaugi vastsed põhjustavad naha sügelust tugevalt, siis kaovad nad mõne nädala pärast, kuna ei suuda inimeste nahas ellu jääda.
Tüsistused
Enamasti põhjustavad need haigused nahal väga ebameeldivaid ebamugavusi, mis võivad patsiendi elu tõsiselt piirata ja elukvaliteeti halvendada. Enamikul juhtudel tekib nahal sügelus ja punetus. Need võivad patsiendi esteetikat negatiivselt mõjutada, põhjustades enesehinnangu või alaväärsuskomplekside langust. Lisaks aneemia tekib, mis avaldab patsiendile väga negatiivset mõju tervis. Haigestunud kannatavad raskete haigusseisundite all kõhuvalu ja oksendamine ja iiveldus. Mitte harva, kõhulahtisus ja puhitus esinevad ka verised väljaheited, mis ei vallanda harva paanikahood. Patsiendid kannatavad ka a isukaotus ja võivad näidata puuduse märke. Kui patogeenid levis ka kopsudesse, raske köha ja põletik Euroopa hingamisteed võib juhtuda. Reeglina saab neid haigusi ravida suhteliselt lihtsalt, nii et ei tekiks täiendavaid tüsistusi ja ebamugavusi. Peamiselt kasutatakse selleks ravimeid. Ravi õnnestumisel ei vähene oodatav eluiga.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Kui täheldatakse naha turset, haavandumist või kõrgenemist, võib esineda naha mool. Kui sümptomid püsivad tavapärasest kauem või kui ilmnevad muud sümptomid, on soovitatav külastada arsti. Kui sümptomid, nagu sügelus, naha värvimuutus või avatud haavad tekkida, on vajalik meditsiiniline abi. Hiljemalt põletike ilmnemisel peaks haigestunu pöörduma perearsti poole. Ta suudab diagnoosida haakussitõve ja alustada seda edasi meetmed. Samaaegsed sümptomid nagu kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine vajavad arstiabi, kui need püsivad mitme päeva või nädala jooksul. Tõsised komplikatsioonid, nagu püsivad kõhukrambid, tugev kõhupuhitus või kõrge palavik tuleks kohe selgitada. Sama kehtib ka jalgade all olevate kahjustuste kohta, veri akumuleerumine väljaheites või funktsionaalsed häired jäsemete. Kui ülalnimetatud kaebused tekivad pärast kokkupuudet võimaliku nakatunud loomaga või pärast supelranda külastamist, on nahamuti kahtlus ilmne. Sel juhul on kõige parem rääkima perearstile.
Ravi ja teraapia
Hookworm-haigust saab hästi ravida anthelmintikumidega. Ivermektiin, albendasoolinaja tiabendasool on osutunud tõhusateks aineteks. Neid kasutatakse paikselt või võetakse suu kaudu, olenevalt vastsete asukohast. Suu kaudu manustatakse ainult siis, kui pärast nädala välist ravi pole paranemist, kuna see on seotud paljude kõrvaltoimetega. Anthelmintikumid halvavad vastsete lihaseid, muutes selle keha jaoks lihtsamaks immuunsüsteemi nende vastu võitlemiseks ja kõrvaldamiseks. Tõsiseid kaasnevaid sümptomeid, nagu kõhulahtisus ja oksendamine, saab leevendada ka sobivate ravimitega. Jahutav ja rahustav kreemid ja salvid nõrgestada sügelust. Kirurgiline meetmed On tõestatud, et jäätumisel või jäätumisel on vähe mõju.
Väljavaade ja prognoos
Haakusside haiguse ja nahamooli prognoos on soodne. Enamik patsiente kogeb spontaanset paranemist mõne päeva või nädala pärast. Sümptomid paranevad täielikult. Selle tagajärgi või kahjustusi ei ole tavaliselt oodata. Üle 80% haigustekitajatest sureb patsiendi iseenesest immuunsüsteemi on terve ja transporditakse seejärel organismist välja. Sageli koosneb ravi mõjutatud isiku sümptomaatilisest hooldusest, kuna patogeenid on keha enda kaitsesüsteem juba passiivseks muutnud ja ei kujuta enam ohtu. Haakusside haiguse korral võivad haiguse käigus mõnes riskirühmas esineda tõsiseid ja eluohtlikke tüsistusi. Eriti vajavad lapsed piisavat arstiabi, kui veri kaotus on suur. Neil on suurem suremusrisk, kui nad ravi ei saa. Lisaks on oht uute nakkuste tekkeks, mis tuleb minimeerida. Täiendavate haiguste ilmnemisel halveneb muidu hea prognoos märkimisväärselt. Haakusside haigus ja nahamool nõuavad organismilt palju ressursse, nii et nakkuse jätkumisel halveneb patsiendi üldine seisund oluliselt. tervis. Rasketel juhtudel ei ole sisemised jõud piisavad ja olemasolev eluiga väheneb püsivalt või lüheneb.
Ennetamine
Praegu pole vaktsineerimist usside vastu, kuid see on alles arengufaasis. Siiski on mõned meetmed konksuusside haiguse ennetamiseks: need, kes asuvad troopilises või kuumas piirkonnas, ei peaks käima paljajalu, vaid kandma tugevaid kingi. Suplusrandade alused ja lamamistoolid võivad olla loomade või inimeste väljaheidetega saastunud ning neid tuleks vältida. Teised ohtlikud kohad on mänguväljakud ja liivakastid, kuna need võivad olla loomade väljaheitega saastunud. Seetõttu tuleks neid regulaarselt puhastada. Lemmikloomade regulaarne ja ettevaatlik ussirohutamine ja eemaldamine on samuti osa ennetusmeetmetest. Need, kes on juba nakatunud, peaksid kasutama ainult tualettruume ja mitte roojama vabas õhus.
Hooldus
Tavaliselt pole soolehaakusside ravimisel järelkontrolli vaja. Nad reageerivad hästi ravimile ravi ja surevad kiiresti. Kuid teisiti on konksuussidega, kes pole soolestikku tavapärasel viisil liikunud, kuid on luustikulihases. Toimeaine jõuab sageli nendeni ebapiisavalt, nad jäävad ellu ja jätkavad teekonda soolestikku. Sinna jõudes tekitavad need tüüpilisi sümptomeid nagu väsimus, isutus, kõht valukõhupuhitus või isegi limaskesta verine kõhulahtisus. Mõjutatud inimesed peaksid selliste sümptomite ilmnemist tõsiselt võtma ja pikenemise osas pöörduma oma arsti poole ravi. Ajal või pärast seda ravion dieet-põhine parasiitide ravi saab rakendada. Vältimine suhkur ja süsivesikuid näljutab sõna otseses mõttes parasiite ja soolestiku seeni. Samamoodi võib pärast ravi teostada soolepuhastust koos järgneva soolte puhastamisega. Väljaheidete proovi abil soole koostis bakterid määratakse laboris ja soolefloora on loodud teatud bakterite sihipärase allaneelamise kaudu. Nahamoolide, täpsemalt konksu vastsete vastsete nakatumise korral võivad ravi käigus tekkida tõsised kõrvaltoimed. Mõjutatud isikud saavad naha all asuvate vastsete kanalite sügelust leevendada antihistamiinikumid ja kui teil ilmnevad sellised sümptomid nagu kõhulahtisus, oksendamine või halb enesetunne, peate viivitamatult ühendust võtma arstiga.
Mida saate ise teha
Haakusside ja nahamooliga patsiendid järgivad arsti käest saadud juhiseid. Kannatajad võitlevad haiguse erinevate sümptomitega kohandatud abinõude abil, kuigi eelnev abi meditsiinilise abipersonaliga on asjakohane. Esialgu püüavad kannatanud ebameeldivale sügelusele vastu seista. Selle aitamiseks väldivad patsiendid nii higistamist kui ka kosmeetikatoodete ärritamist. Võimaluse korral piiravad üksikisikud selle kasutamist kosmeetika ravi ajal nahale. Lisaks, kuna kannatanud kannatavad sageli iiveldus ja oksendamineon dieet jälgitakse vastavalt sümptomitele. Parimal juhul dieet on kergesti seeditav ja ilma toiduaineid, mis ärritavad kõht. Seedetrakti sümptomite korral lubavad patsiendid endale füüsilist puhkust ja pööravad suuremat tähelepanu tarbitava toidu hügieenile. Mõnel juhul kannatavad haigeid patsiente köhimisraskused ja see on kasulik peatada või vähemalt vähendada suitsetamine ajal, kui haigust ravitakse. Vältida tuleb teiste hingamisteede haiguste nakatumist. Haigestunud isikud võtavad õõnesusside ja nahamooli raviks välja kirjutatud ravimeid, järgides arsti juhiseid aja ja annuse kohta.