Kuumarabandus ja päikesepiste: ennetamine

Ennetama kuumarabandus ja päikesepiste, tuleb tähelepanu pöörata indiviidi vähendamisele riskitegurid. Käitumuslikud riskifaktorid

  • Dieet
    • Ebapiisav vedeliku ja elektrolüüdi tarbimine (elektrolüütide puudus), st higikadude ebapiisav kompenseerimine.
  • Stimulantide tarbimine
    • Alkohol* (alkoholi tarvitamist peetakse kuumahaiguste riskiteguriks, hoolimata füüsilisest koormusest).
  • Narkootikumide kasutamine (võib vallandada hüpertermia).
    • 3,4-metüleendioksüpürovaleroon (MDPV, “Vann soolad").
    • Amfetamiini (kaudne sümpatomimeetikum).
    • kokaiin
    • "Võluseened" (psilotsübiin)
    • Metüleendioksüamfetamiin (ekstaas)
    • Fenüültsükloheksüülpiperidiin (PCP, inglitolm).
  • Kehaline aktiivsus
    • sport
    • Tõsine füüsiline koormus kõrgel ümbritseval temperatuuril ja ebapiisav niisutamine → treeningu põhjustatud hüpertermia
    • Soojuse aklimatiseerumine puudub *
    • Dehüdratsioon *
  • Magamatus*
  • Ülekaal (KMI ≥ 25; rasvumine) *; kuumajuhtum:
  • Ei juhataja katmine (st päikese käes katmata kolju → termiline ajukelmepõletik/ meningiit).
  • Soojusisolatsiooniriided
  • Pikaajaline seismine kuumas keskkonnas → vt allpool sümptomeid / kuumuse sünkoop.

Ravimid, mis võivad negatiivselt mõjutada termoregulatsiooni või provotseerida desikoosi (dehüdratsiooni):

  • Antikolinergilised ained, antidepressandid: suurendavad soojuse tootmist ja tõstavad seeläbi kehatemperatuuri, mis põhjustab suurenenud higistamist ja seega elektrolüütide kadu!
  • Antihistamiinid
  • Bensodiasepiinide
  • Beetablokaatorid: südame väljundvõimsuse (südame väljund) vähenemine, mis võib mõjutada soojuse kohanemist.
  • Diureetikumid ja AKE inhibiitorid/ angiotensiin II retseptori antagonistid: dehüdratsioon (vedelikupuudus) ja / või elektrolüütide tasakaaluhäired (kehasoola tasakaalustamatus) tasakaal) hüponatreemia tõttu (naatrium puudus).
  • Neuroleptikumid, Valikuline serotoniini Tagasihaarde inhibiitor (SSRI): tsentraalse termoregulatsiooni pärssimine.
  • Muskariiniretseptorite antagonistid: higi sekretsiooni vähenemine ja seega ülekuumenemise oht.
  • Sedatsioon dopamiinergiliste ja Parkinsoni tõvega ravimid: soojuse kurnatuse tajumise vähendamine või janu ja seega ka ohu vähendamine dehüdratsioon.

Keskkonnastress - joobeseisundid

  • Kõrge keskkonna temperatuur *
    • Kuumus (kuumusepäev:> 30 ° C; kõrbepäev:> 35 ° C) Märkus: Üle 37 kraadi võib see olla inimeste jaoks kriitiline, eriti kui see on niiske.
  • Kõrge õhuniiskus *
  • Õhu liikumise puudumine *
  • Varju puudumine *

* Riskifaktorid koormusest põhjustatud kuumusest insult.

Ennetavad meetmed kuumuses

  • Toitumine
    • Tähelepanu tuleks pöörata piisavale joomise kogusele (nt kõrgenaatrium mineraal vesi, isotoonilised spordijoogid või puuviljamahla spritzers vahekorras 3/4 kuni 2/3 vett ja 1/4 kuni 1/3 mahla).
    • Kuivõrd ükski haigus (nt südamepuudulikkus / südamepuudulikkus) ei piira vedelikuvajadust - kehakaalu kilogrammi kohta 35 ml (alates 65. eluaastast: 30 ml) vett päevas; tugeva higistamise korral suureneb joogikogus rohkem kui 3 liitrini päevas; Pange tähele, et ainult siis, kui uriin on kerge, piisab vedeliku tarbimisest!
    • Väga kuuma ilmaga vesi koos naatrium sisaldus 400-800 mg / l peaks olema purjus; vajadusel kõrge soolasisaldusega dieet või soola võtmine tabletid kuumaga kokku puutunud inimestel; ka piisav varustus magneesium ja kaalium on vajalik - pärast mitmetunnist pidevat treenimist kaob higi tõttu umbes 300 mg kaaliumi / liiter.
    • Hoiduge alkoholist ja narkootikumidest!
  • Riided
    • Õues olles peakatted tuleks alati kanda.
    • Selga tuleks panna kerged õhku läbilaskvad riided, mitte liibuvad rõivad.
    • Riietus peaks olema nii kerge kui võimalik, et mitte täiendavaid asju panna stress kehal salvestatud kuumusega…
    • Päikeseprillid optimaalse UV-kaitsega (UV400) tuleks alati kanda; need blokeerivad kõik alla 400 nm UV-kiired (UV-A, -B, -C).
  • Kehaline aktiivsus
    • Enne rasket pingutust peaks keha uue kliimaga (piisav aklimatiseerumine) harjuma.
    • Soojuse aklimatiseerumine (soojuse aklimatiseerumine) toimub ainult füüsilise tegevuse kaudu ja kestab umbes 4 kuni 5 päeva.
    • Treenimiseks kasutage jahedat hommikutundi või õhtutundi.
    • Piirake füüsilist tegevust, kui varjus on kõrge temperatuur.
    • Juba alates 28 ° C saab viima vereringeprobleemidele, sunstroke, soojus insult or dehüdratsioon (dehüdratsioon) raskete treeningute ajal (eriti vastupidavus sport).
    • Kui õhuniiskus on üle 80% või osooni väärtus on üle 180 μg / m3, tuleb õhust hoiduda intensiivsest õhust jooksmine koolitust.
    • Meelelahutuslikud tegevused ainult sel määral, et need, võttes arvesse õhutemperatuuri, niiskust ja õhu liikumist, ei too kaasa füüsilist ülekoormust!
    • Kõrgel temperatuuril peaks viimane söögikord enne sportlikku tegevust olema vähemalt kaks tundi tagasi.
    • eest vastupidavus sport, alustage maksimaalselt 30–40 minutiga vähendatud intensiivsusega; süda sagedus ei tohiks olla üle 10 löögi kõrgem kui tavaliselt.
  • Kehahooldus ja jahtumine
    • Sage külm dušid ilma detergendi või detergendita (rasu ammendumise vältimiseks); vajadusel võib piisata külmas käte hoidmisest küünarnukini vesi või värskendage vasikaid, tallates vett ämbrisse jahedat vett.
  • Pöörake tähelepanu vererõhule!
    • See märkus kehtib antihüpertensiivseid ravimeid kasutavate patsientide kohta ravimid. Kui veri rõhk on hoolimata piisavast vedeliku tarbimisest silmatorkavalt madal, tuleks pöörduda perearsti poole. Küsimus tuleks selgitada, kas seda ei anta, kui annus of veri surveravimeid tuleks ajutiselt vähendada.
  • Ravimid: mõned ravimid võivad negatiivselt mõjutada termoregulatsiooni või provotseerida ekssikoosi (dehüdratsiooni):
    • Antikolinergilised ained, antidepressandid: suurendavad soojuse tootmist ja tõstavad seeläbi kehatemperatuuri, mis põhjustab suurenenud higistamist ja seega ka elektrolüütide kadu!
    • Beetablokaatorid: südame väljundvõimsuse (südame väljund) vähenemine, mis võib mõjutada soojuse kohanemist.
    • Diureetikumid ja AKE inhibiitorid/ angiotensiin II retseptori antagonistid: dehüdratsioon (vedelikupuudus) ja / või elektrolüütide tasakaaluhäired (keha tasakaalutus) soolad) hüponatreemia (naatriumipuudus) tõttu.
    • Neuroleptikumid, Valikuline serotoniini Tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d): tsentraalse termoregulatsiooni pärssimine.
    • Muskariiniretseptorite antagonistid: higi sekretsiooni vähenemine ja seega ülekuumenemise oht.
    • Sedatsioon dopamiinergiliste ja Parkinsoni tõvega ravimid: soojuse kurnatuse tajumise vähendamine või janu vähendamine ja seega dehüdratsiooni oht.
    • Riik Tervis Alam-Saksi kontor (NLGA) osutab teiste ravimite riskidele. Nende hulka kuuluvad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid antiarütmikumid, biguaniidid, H1 antihistamiinikumid, pseudoefedriin, sulfoonamiidid ja sulfonüüluuread.
    • Notice:
      • Dehüdratsioon võib viima ravimi kontsentratsiooni suurenemisele organismis (nt liitium).
      • Transdermaalsed süsteemid (nt fentanüüli plaastrid) võib suurendada ravimi vabanemist, mis põhjustab üleannustamist ...

    Reisinõuanded: kuuma, kuuma ja niiske kliimaga riikides reisides on vajalik ravimite tarbimise konsultatsioon!