Põhjalik kliiniline uuring on edasiste diagnostiliste sammude valimise aluseks:
- Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehatemperatuur, kehakaal, keha pikkus; lisaks:
- Ülevaatus (vaatamine).
- nahk, limaskestad ja sklera (silma valge osa).
- Kõht (kõht)
- Kõhu kuju?
- Nahavärv? Naha tekstuur?
- Õisikud (naha muutused)?
- Pulsatsioonid? Soolestiku liikumine?
- Nähtavad anumad?
- Armid? Hernias (luumurrud)?
- Pärakupiirkond / pärakanal [punetus ?, turse, sõlme?, Lobula ?, prolapseerunud koe ?, prallelastne sõlm perianaalselt (tavaliselt nõelapea kuni ploomi suurune), sinakaspunane; päraku servas või anaalkanalis ?, veri?, anodermi haavand (haavand päraku limaskesta piirkonnas)?]
- Kõhu (kõhu) palpatsioon (palpatsioon) (hellus ?, koputamisvalu ?, köhavalu?, Kaitsepinge ?, herniaalsed avaused?, Neerukandev koputusvalu?)
- Digitaalne rektaalne uuring (DRU): pärasoole (pärasoole) uurimine seoses sulgurlihase funktsiooniga (sulgurlihase funktsioon):
- Puhkeolekus ja pigistades sulgurlihase ani internus lihast.
- Aktiivsel muljumisel on puborektaalne ling, sulgurlihas ani externus lihas, samuti vaagnapõhja ja anaalse kanali pikkus.
Anaalse serva / järelpiirkonna palpeerimine (leidude dokumenteerimine vastavalt kellaaja asendile). Lisaks tuleb külgnevate elundite uurimine sõrm - palpeerimise teel [anorektaalsed haigused, nagu kasvajad, päraku - või pärasoole prolaps ( rektum) või pärasoole / pärasoole esiseina väljutamine tuppe].
- Ülevaatus (vaatamine).
- Vähi sõeluuring
Uurimistulemused ja nende diferentsiaaldiagnoosid.
Järeldused | Diferentsiaalne diagnoos |
punetus |
|
paistetus | |
Sõlm, lobule | |
Vananenud kude |
|
Nõrk sulgurlihase toon |
|
Kitsad sulgurlihased või valulik palpatsioon. |
|
Veri |
|
Valu |
|