Lülisamba liigeste termokoagulatsioon (tahkkoagulatsioon) Fassaadi sündroomi ravi

Lülisamba liigeste termokoagulatsioon (tahkkoagulatsioon)

See ravi tahke sündroom on minimaalselt invasiivne kirurgiline protseduur. CT või pildi muunduri juhtimisel asetatakse elektrood selgroolüli külge ja pärast õige asendi tagamist kuumutatakse raadiosagedusseadme abil 75 sekundiks temperatuurini 80–90 ° C. Sel moel väike närve vuugi tarnimine (valu ülekanne) on keedetud.

Pärast tavalist sügavat haava valu on möödunud, saavutatakse erineval määral valutu või analgeesia. Isegi selle raviga tahke sündroom, on edu raske ennustada. Valu leevendamine võib kesta kuid kuni aastaid, kuigi üldjuhul terapeutiline toime aja jooksul väheneb.

Teraapia kordamine on võimalik. Valu kordumise sagedus on eriti ilmne esimese 6 kuu jooksul. Ebasoodsad prognostilised tegurid on:

  • Pidev kindlustusmenetlus
  • Eelmine lülisamba operatsioon
  • Ebaefektiivsed tahkpihustid

DIAM (lülidevahelise abistusega liikumise seade)

Kui konservatiivsed ravimeetodid tahke sündroom ei ole edukad, dünaamilise implantaadi implanteerimine, mis toetab selgroolüli funktsiooni liigesed kaaluda. See teraapia on suhteliselt uus protseduur, mis on oma sobivust mitmel juhul tõestanud. Kirurg peaks lõplikult hindama tingimusi, milles implantatsioon on paljulubav.

Üldine soovitus võib tunduda liiga vara. DIAM-implantaat on silikoon südamikuga H-kujuline polüetüleenvõrk. Selles teraapias asetatakse see kahe selgrookeha selgroolülide protsesside vahele suhteliselt väikeses seljaaju operatsioonis ja fikseeritakse oma kohale. Selle implantaadi ülesandeks on selgroolüli liikumisulatuse piiramine liigesed paindes ja pikenduses. Kuna implantaat implanteeritakse spinnaprotsesside vahel eelpingestamisel, vabastatakse samal ajal selgroolüli rõhk liigesed.