Piitsalöögi vigastus: klassifikatsioon

Häirete klassifikatsioon ja raskusaste piitsalöögi vigastus põhineb Quebeci töörühmal, modifitseeritud Spitzerilt.

Tõsidus Sümptomatoloogia
0
  • Emakakaela lülisamba kaebused puuduvad *
  • Objektiivseid ebaõnnestumisi pole
I
  • Emakakaela lülisamba kaebused: Valu, jäikus, ülitundlikkus.
  • Objektiivseid ebaõnnestumisi pole
II
  • Emakakaela lülisamba kaebused: Valu, jäikus, ülitundlikkus ja.
  • Lihas-skeleti leiud: liikumise piiratus, palpeeriv (palpeeritav) ülitundlikkus.
III
  • Emakakaela lülisamba kaebused: Valu, jäikus, ülitundlikkus ja.
  • Neuroloogilised leiud: nõrgenenud või kaotatud lihas refleks, parees (halvatus), sensoorne defitsiit.
IV
  • Emakakaela lülisamba kaebused: valu, jäikus, ülitundlikkus ja.
  • Emakakaela selg luumurd või lülisamba kaelaosa nihestus.

Lisaks eristatakse kaebuse kestust:

  • <4 päeva
  • 4 et 21 päeva
  • 22 et 45 päeva
  • 46 et 180 päeva
  • > 6 kuud (krooniline)

* Lülisamba kaelaosa kaebused viitavad emakakaela lihasele (emakakaela eesmine või tagumine kael lihased) või passiivne lihas-skeleti süsteem. Teine Saksamaal kasutatav klassifikatsioon on Erdmanni järgi muudetud klassifikatsioon (tabel allpool). Rahvusvaheliselt põhineb klassifikatsioon ja raskusastme määramine üha enam Quebeci rakkerühmal, mida on modifitseeritud Spitzeri järgi (vt eespool). Häirete klassifikatsioon ja raskusaste piitsalöögi vigastus, muudetud pärast Erdmanni.

Kriteeriumid Hinne 0 (trauma puudub) I klass (kerge) II klass (keskmine) III aste (raske) IV aste (surmaga lõppenud)
Sümptomatoloogia
  • mitte ükski
  • Valu lihastes kael või lülisamba kaelaosa.
  • Võimalik emakakaela lülisamba liikumise piiramine, tavaliselt pärast intervalli (“jäik kael").
  • Valu kaela või lülisamba kaelaosa lihastes.
  • Võimalik, et emakakaela lülisamba liikumine on piiratud, tavaliselt ilma intervallita.
  • on võimalikud:
    • Sekundaarne puudulikkus (nõrkus) kaelalihased.
    • Valu põrandal suu interscapular area (abaluu = abaluu).
    • Käte paresteesiad (insensatsioonid)
  • Valu kaela või lülisamba kaelaosa lihastes.
  • Võimalik, et emakakaela lülisamba liikumine on piiratud, tavaliselt ilma intervallita.
  • on võimalikud:
    • Primaarne puudulikkus (nõrkus) kaelalihased.
    • Valu põrandal suu interscapular area (abaluu = abaluu).
    • Käte paresteesiad (insensatsioonid)
    • Brachialgia (valu käes)
    • Lühike esialgne teadvusetus
  • Kõrge parapleegia
  • Surm keskse regulatiivse rikke korral
  • Tavaliselt õnnetuspaigas
  • Bulbar aju sündroom (äge pöörduv kadu ajutüve funktsioon).
Sümptomivaba intervall - -
  • Sage
  • Enamasti> 1 tund
  • Maks. 48 tundi
  • Tüüpilised on 12 kuni 16 tundi
  • harva
  • Enamasti <1 tund
  • Võimalik kuni 8 tundi
  • Tavaliselt puudub
  • Pole kohal
Kaebuse kestus - -
  • Enamasti päevi kuni nädalaid
  • <1 kuu
  • Nädalad kuni kuud
  • Sageli kuud
  • Harva> 1 aasta
  • Enamasti surm sündmuskohal
Voodihaige - -
  • Tavaliselt mitte
  • Sage
  • Väga tihti
  • Püsivalt võimalik
Neuroloogiline seisund
  • Normaalne / muutumatu
  • Ebaõnnestumisi
  • Võimalik, et emakakaela lülisamba liikumine on piiratud.
  • Ebaõnnestumisi
  • emakakaela lülisamba valulik liikumise piiramine
  • Sensoorne ja / või motoorne defitsiit
  • Tetrasümptomaatiline (kõigi nelja jäseme halvatus).
  • Võimalik on elutähtsate pikliku keskuste kahjustus.
Morfoloogia
  • Kahjustusi pole
  • Moonutus (nikastus), venitus, emakakaela pehmete kudede mantli pingutamine.
  • Moonutus, venitus, emakakaela pehmete kudede mantli pingutamine.
  • Võimalik liigesekapsel pisarad, vaskulaarsed vigastused (neerupõletik verevalum(neelu taga paiknev hematoom, lihastüved).
  • Moonutus, venitus, emakakaela pehmete kudede mantli pingutamine.
  • Üle mitme segmendi
  • Võimalikud on liigesekapsli rebendid, vaskulaarsed vigastused (neelu taga paiknev retrofarüngeaalne hematoom / verejooks, lihastüved)
  • Ketta verejooks või rebend
  • Sideme rebenemine (rebenenud sideme)
  • Lülisamba keha murd
  • Luksus (dislokatsioon)
  • Närvi, juure, seljaaju kahjustus
  • Märgi segadust
  • Võimalik, et medullaarne transektsioon
  • Medulla oblangata või madalaima kahjustus aju vars.
  • Alus kolju emakakaela ja ülemise osa murrud on võimalikud.
Emakakaela lülisamba röntgen
  • Muutmata
  • Muutmata
  • Võib-olla äsja ilmunud jäikus.
  • Võib-olla äsja ilmunud jäikus.
  • Kyphotic (kyphosis = küür) kink
  • Kerge ebastabiilsus
  • Luumurd
  • Väärasend
  • Funktsionaalsete piltide lahtivolditavus
  • Luumurrud koos nihestustega