Aktiiniline keratoos: sümptomid, kaebused, tunnused

Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata aktiinilisele keratoosile (AK):

Juhtivad sümptomid

• Haavatavate fookused nahk, st võib kergesti veritseda (läbimõõt: 0.3-1 cm)
• Sarve- või tüügataoline kasv

Kliiniline pilt võib olla väga erinev:

• Lame, erütematoosne ("millega kaasneb punetus nahk“), Karedad makulad (naha värvimuutused).
• Atroofilised erütematoossed makulad
• Erütematoossed karedad papulad (sõlmed) ja naastud (naha pindmine või lamerakk-aine levik)
• erütroskeemilised (punased / punetavad (erütro) ja nende pinnal kaalud (squamae)), lamedad papulad (sõlmed).
• Lamedad, sisse vajunud papulad
• hüperkeratootilised (“tugevalt keratiniseeruvad”) papulad, sealhulgas cornu cutaneumi erivorm (nahk sarv).

Diagnoos aktiinne keratoos põhineb tavaliselt nii kliinilisel pildil kui ka palpatsiooni leidudel. Vt klassifikatsiooni „Aktiinilise kliiniline klassifikatsioon keratoosid".

Üks räägib välikartsiniseerimisest ultraviolettkiirgusega seotud poikiloderma naha väljanägemise („värviline nahk“) korral telangiektaasiatega (pindmiselt paiknevate väikseimate veri laevad), atroofia, hüpo- ja hüperpigmentatsioon ning kliiniliselt nähtavad või palpeeritavad (palpeeritavad) AK-d.

Muud märkused

• Lokaliseerimine: muutused toimuvad
  • Esinevad peamiselt valguse käes olevates piirkondades (nn päikeseterrassid).
  • Tavaliselt esinevad mitmel kehaosal ja igaüks võib ulatuda mitme sentimeetri läbimõõduni.
• Sageli näitavad
  • Kroonilise fotokahjustuse nähud kortsude, elastoosi (naha elastsete kiudude degeneratsioon, mis toimub vanusega), aktiinilise pigmendi häired ja telangiektaasiad (vaskulaarsed veenid).
  • Varasematel etappidel toimuvaid muutusi (võhiku poolt) ei tunneta hästi, kuid need on karedusena hõlpsasti tuntavad (nagu liivapaber).

Hoiatusmärgid (punased lipud) kui võimalikud näitajad üleminekuks aktiinilistelt keratoosidelt invasiivsele lamerakk-kartsinoomile