Põrna purunemise tagajärjed
Mõnel juhul on põrn saab kirurgilise sekkumisega tõhusalt ravida ja elundi säilitada. Kuid komplitseeritud rebenemise korral põrn, tuleb mõnel patsiendil elund täielikult eemaldada. Eemaldamine põrn põrna rebenemise käigus võivad organismile olla tõsised tagajärjed.
Sel põhjusel tehakse põrna eemaldamise otsus ka üsna komplitseeritud rebendi korral nüüd üsna ettevaatlikult. Eriti kui lapsi ja noorukeid mõjutab a lõhkenud põrn, tuleb pärast elundi eemaldamist rakendada teatavaid ettevaatusabinõusid. Kuna põrn mängib keha enda jaoks otsustavat rolli immuunsüsteemi, põrna keerulise rebendi tagajärjed võivad immuunsuse kaitsele püsivalt mõjuda. Sel põhjusel peavad mõjutatud patsiendid eeldama, et tõsiste bakteriaalsete infektsioonide tekke risk suureneb kogu elu.
Eelkõige haigestumise riski märkimisväärne suurenemine veri mürgistus (tehniline termin: sepsis) on põrna komplitseeritud purunemise üks olulisemaid tagajärgi. Lisaks on tõestatud suurenenud risk ajukelmepõletik mõjutatud patsientidele. Põrna eemaldamisest tingitud keha immuunsuse piiratus ja sellega kaasnevad tagajärjed on kokku võetud nn ülekaaluka postplenektoomia infektsiooni / OPSI sündroomis.
Eriti 1–5-aastastel lastel, kellel põrna eemaldamine on pärast põrna keerukat purunemist vältimatu, võivad sellel immuunpuudulikkusel olla tõsised tagajärjed. Lisaks oluliste immuunrakkude moodustumisele on põrnas ka määrav roll veri hüübimist. Kui elund tuleb põrna keerulise rebendi käigus eemaldada, võib see põhjustada suurenenud kalduvust areneda veri trombid.
See nähtus põhjustab omakorda portaali arendamise olulist kasvu vein tromboos (tromboos maks vein), süda rünnak ja / või insult. Kuid need tagajärjed a lõhkenud põrn saab ära hoida. Eriti lastel ja noorukitel tuleks erilist tähelepanu pöörata KG regulaarsele tarbimisele penitsilliin.
Antibiootikumravi aitab vältida tõsiseid bakteriaalseid infektsioone. Kui ühel mõjutatud lapsel on a penitsilliin allergia korral tuleb võtta muid toimeaineid. Lisaks tuleb patsiente pärast põrna eemaldamist võimalikult ulatuslikult vaktsineerida.
Selles kontekstis vaktsineerimine pneumokoki vastu (patogeeni põhjustav kopsupõletik), meningokokk (patogeeni põhjustav) ajukelmepõletik) ja Haemophilus influenzae (patogeeni põhjustav kopsupõletik, laudjas, meningiit ja liigesepõletik) mängivad otsustavat rolli. Lisaks tuleb regulaarselt meditsiiniliselt uurida patsiente, kellel on põrna keeruline rebend koos elundi täieliku eemaldamisega. Ainult need abinõud suudavad ära hoida a lõhkenud põrn.
Kõik selle sarja artiklid:
