Psühholoogilised probleemid pärast amputatsiooni
Käepiirkonna amputatsioonid põhjustavad suuremaid funktsionaalseid ja psühholoogilisi häireid kui alajäsemetes. Samuti on keerulisem pakkuda optimaalset proteeside paigaldamist, kuna proteesid ei suuda liikuvuse nõudeid täita samal viisil kui stabiilsuse nõudeid. Mida ulatuslikum on jäseme kaotus, seda sagedamini ei aktsepteeri käe amputeerijad proteesi.
Ühepoolse puhul amputatsioon õla tasemel (õla disartikulatsioon) lükatakse protees tavaliselt tagasi. Ülajäseme proteeside põhiülesanne on haaramisfunktsiooni ülevõtmine, kuid ilma selle jaoks olulise aistingu (tundlikkuse) kaudu tagasisideta. Teatud sensoorset tagasisidet ehk stiimulite tajumist on võimalik saavutada tavaproteesidega jõudu edasikandvate osade kaudu.
Aktiivsete haaratside abil saab jõu kaablitõmbe abil sidemelt käeosale üle kanda. Elektriajamiga jõuproteeside puhul seda võimalust muidugi ei ole, neid iseloomustab soodsam kosmeetika kui hea toimimine. Kui rahuldada vaid kosmeetilisi vajadusi, on saadaval ka ehtekäed või ehtevarred.
Asendamatu, kuigi funktsionaalselt kehv proteeside paigaldamine kahepoolse õla disartikulatsiooni korral, kuna see võib tekkida pärast plahvatusvigastusi, on piisava funktsionaalse tulemuse saavutamiseks hädavajalik. Pöörlemisstabiilse (pöörlemisstabiilse) proteesi probleem on eriti terav õlavarre amputatsioonide puhul, kuna proteesi võlli saab sageli raskesti stabiliseerida vaid silindrilisel õlavarre ristlõikel. Mõnel juhul on fikseerimise hõlbustamiseks vajalikud kirurgilised abinõud, näiteks pikkade õlavarre kändude puhul välimise (distaalse) kännuotsa painutamine. Sel juhul on eelistatud aktiivsed haaratsid:
Küünarvarre protees
Seevastu müoelektriline protees sobib eriti hästi a küünarvarre amputatsioon, eriti kui on võimalik pöörata küünarvarre säilitatakse. Need on jõuproteesid, milles iga lihaste kokkutõmbumine nahal tekitab elektrilise pinge, mida kasutatakse selle elektrilise proteesi juhtimiseks. Krukenbergi tehnikat peetakse alternatiiviks pika ravile küünarvarre kännud, milles küünarluu ja raadius on pehmete kudede vahevööga teineteisest eraldatud kääritaoliselt, säilitades nii haardefunktsiooni, säilitades samal ajal tundlikkuse nende kahe vahel. luud. Käepiirkonnas ei ole proteeside taastamine võimalik. Kõige tõenäolisemad võimalused on siin kirurgilised, taastavad (taastavad) meetmed käe ülesehitamiseks abivahendina või haaramisfunktsiooni parandamiseks varba abil. siirdamine.
