In psoriaas - kõnekeeles psoriaas - (sünonüümid: Acrodermatitis continua pustulosa; Acrodermatitis continua suppurativa; Acrodermatitis perstans; ICD-10 L40.-: psoriaas) on süsteemne haigus, mis hõlmab: nahk sümptomid (ebaregulaarselt piiratud põletikulised ja ketendavad papulad / sõlmed; valdavalt põlvedel, küünarnukkidel ja peanahal), võimalik liigeste haaratus ja iseloomulikud kaasnevad haigused.
psoriaas on levinud haigus.
Eristada saab järgmisi psoriaasi vorme:
- I tüüpi psoriaas - positiivne perekonna ajalugu ja selge seos HLA-Cw6-ga; moodustab 60–70% kõigist psoriaasijuhtudest.
- II tüüpi psoriaas - sageli negatiivne perekonna ajalugu ja vähem väljendunud seos geneetiliste markeritega; 30–40% juhtudest.
Psoriaasi esinemise muud vormid on:
- Psoriaas arthropathica (artriit psoriaatiline; psoriaatiline artriit, PsA) - kirjeldatud esinemine naha muutused samaaegse artriidiga (liigesepõletik) väike liigesed nagu sõrm või varvas liigesed; moodustab 20% juhtudest.
- Psoriasis pustulosa - pustulite (pustulite) esinemine ägeda psoriaasi käigus; 0.5–2.5% juhtudest.
Sooline suhe: mehed ja naised on võrdselt mõjutatud.
Sageduse tipp: I tüüpi psoriaas avaldub esmakordselt valdavalt enne 40. eluaastat. II tüüpi psoriaas avaldub pärast 40. eluaastat (hiline tüüp).
Levimus (haiguste sagedus) on 1-2% (lääne tööstusriikides). Sisse lapsepõlv, tõuseb vulgaris psoriaasi levimus lineaarselt 0.12% -lt imikutel kuni 1.2% -ni 17-aastastel.
Kursus ja prognoos: psoriaas areneb episoodidena ja seda peetakse healoomuliseks nahk haigus. See ei ole ravitav, kuid seda saab hästi ravida piisava farmakoteraapiaga (uimastiravi). I tüüpi psoriaas kipub olema raskem, II tüüp kulgeb kergema kulgemisega. 90% patsientidest areneb krooniline kulg.
Psoriaatiline artriit (PsA; põletikuline haigus liigesed psoriaasist põhjustatud) mõjutab umbes 5-15% kõigist psoriaasihaigetest; mõnikord eelneb see nahk haigus; umbes 66% psoriaatilise artriidiga patsientidest on küünte psoriaas.
Surma keskmine vanus oli kerge psoriaasi korral 74.4 aastat ja raske psoriaasi korral 72 aastat (kontrollrühma puhul 76.5 aastat).
Kaasnevad haigused (kaasnevad haigused)
- Rasvumine (ülekaaluline) 1 + 2
- Arteriaalne hüpertensioon (kõrge vererõhk) 1 + 2
- Artriit (liigesepõletik) 1 - lastel juveniilse artriidina (JIA); võib psoriaasile eelneda kuude või aastate kaupa
- Bronhiaalastma (1.38 korda sagedamini).
- Krooniline põletikuline soolehaigus (IBD), nt Crohni tõbi umbes kaks korda sagedamini.
- Diabeet 2. tüüpi mellitus - psoriaasivabade patsientide keskmine diabeedirisk 1.21 ja psoriaasihaigetel 1.64
- Maks maksatsirroos (maksa pöördumatu kahjustus, mis viib järk-järgult sidekoe ümberkujundamine maks maksafunktsiooni kahjustusega; 14.1% kõigist raske psoriaasiga patsientidest)
- Ainevahetuslikud muutused, näiteks hüperlipoproteineemiad (düslipideemia) 1 + 2.
- Psühhiaatrilised häired1 + 2: naha väljanägemise ja sotsiaalse tõrjutuse tagajärjel on ärevushäired *, depressioon * ja ka narkomaania * oluliselt suurenenud
- Reumatoid artriit (umbes 4 korda sagedamini).
- Tsöliaakia (4.1%); gluteenivaba dieet näitab kasulikku mõju ka nahakahjustustele
1 Kaasnevad haigused lapsepõlves2 Vanusest sõltumatud kaasnevad haigused.
