Veregruppide kokkusobimatus raseduse ajal

Sünonüümid

Reesuse kokkusobimatus, veregruppide kokkusobimatus inglise keeles: veregruppide kokkusobimatus

Määratlus

A veri grupi kokkusobimatus rasedus ema ja lapse vahel tekib siis, kui lapsel on punaste vereliblede omadused (erütrotsüüdid), mida emal pole. Enamasti juhtub see nn reesusfunktsiooni kaudu. Tähtkuju ema reesusnegatiivne ja lootele (sündimata lapse) reesuspositiivne põhjustab ema tootmist antikehade (S. immuunsüsteemi) lapse punase vastu veri rakke.

See juhtub aga ainult emal ja lootel veri on omavahel kokku puutunud. See kontakt tekib iga sünniga (sh nurisünnitus ja enneaegne sünnitus), kui emakaväline rasedus parandatakse (vt eespool) ja kui platsenta on enneaegselt lahti ühendatud. Aastal lootele see protsess viib veepeetuseni koes ja kõhuõõnes.

Turse maks, süda ja platsenta on samuti võimalik (Hüdropsid loote). Vastsündinul punaste vereliblede (erythroblastosis fetalis) suurenemine ja massiline kollatõbi saab siis jälgida. Ebakindluse korral saab diagnoosi panna ema või naba verd uurides vein eest antikehade.

Kui lootel tuvastatakse punase verepigmendi madal tase, a vereülekannet tuleks teha emakas. Üldiselt peaks olema suunatud varajane sünnitus, et loodet emaga enam kokku ei puutuks antikehade. Kui ka pärast seda jäävad vereanalüüsid kehvaks, viiakse läbi verevahetus reesusnegatiivse verega, mida antikehad ei saa kahjustada.

Lisaks on vererühma iseloomuliku AB0 osas vastuolu, ehkki seda esineb harvemini. Ainult 0 - veregrupi naiskandjate antikehad võivad läbida platsenta ja seega põhjustada komplikatsioone. Kuid isegi need on leebemad, kuna antikehad moodustuvad alles hilisemas staadiumis rasedus. kollatõbi ravitakse ka fototeraapia (valgusravi) üle teatud piiri.