Mis on PTCA?
Meditsiinilise määratluse kohaselt kasutatakse perkutaanset transluminaalset koronaarangioplastiat ehk lühendatult PTCA-d koronaararterite ahenemiste (stenooside) laiendamiseks balloonkateetri abil. See on vajalik, kui veresoonte stenoosid takistavad verevoolu südamesse või peatavad selle infarkti korral täielikult. Siis ei anta elundit enam korralikult, mis piirab selle tööd ja võib teatud asjaoludel olla eluohtlik.
Uue stenoosi vältimiseks sisestatakse PTCA käigus kahjustatud veresoone sageli stent. Väike metallkonstruktsioon toetab anuma seinu ja hoiab seega anuma avatuna.
PTCA-d kasutatakse kõige sagedamini koronaararterite haiguse (CAD) stenooside minimaalselt invasiivseks raviks, kui ravimiravi ei anna soovitud tulemusi või on suur südameataki risk. PTCA-d kasutatakse ägeda ravina pärast südameinfarkti.
PTCA on perkutaanse koronaarse sekkumise (PCI) vorm. See on koondnimetus sihipäraste sekkumiste kohta, mille käigus kasutatakse südamekateetreid, et parandada verevoolu ahenenud koronaararterites. PTCA ja PCI kasutatakse aga sageli sünonüümidena.
Milline on PTCA protseduur?
PTCA algab sellega, et arst torkab kohaliku tuimestuse all läbi kubemearteri ja sisestab anumasse ettevaatlikult õhukese painduva plasttoru (kateetri). Seejärel viib ta selle ettevaatlikult koronaararterisse.
Järgmises etapis juhitakse peenike traat, mille otsas on lame balloon, läbi kateetri koronaararterite kitsendatud piirkonda.
Mõne sekundi (kuni minuti) pärast rõhk vabastatakse, st soolalahus tühjendatakse uuesti ja õhupall tõmmatakse välja. Lõpuks sisestab arst tavaliselt stendi, et hoida kahjustatud veresoon püsivalt avatud.
PTCA tehakse röntgenikiirte juhtimisel pärast kontrastaine süstimist. See võimaldab raviarstil kontrollida monitoril kateetri, ballooni ja stendi õiget asendit.
PTCA: võimalikud tüsistused
Kardioloogilises meditsiinis (südamemeditsiinis) peetakse PTCA-d õrnaks ja madala riskiga raviprotseduuriks. Seda tehakse tuhandeid kordi päevas paljudes haiglates ja südamekeskustes üle maailma. Kuid nagu iga meditsiiniline protseduur, võib see põhjustada tüsistusi, kuigi harva. Nende hulka kuuluvad näiteks:
- Südame rütmihäired
- @ Südameatakk
- Rebendid veresoone seinas
- Infektsioonid
- Tromboos
- Embolism
