Clavicula murdude klassifikatsioon
Meditsiinis a clavicula murd on klassifitseeritud Allmani järgi. See klassifikatsioon põhineb peamiselt luumurd. Erinevat lokaliseerimist on kolme rühma: klassifikatsioon võib põhineda ka sagedusel:
- Esimene rühm kirjeldab a luumurd rangluu keskmises kolmandikus. Kuna seda luu piirkonda nimetatakse diafüüsiks, nimetatakse seda ka diafüüsi rangluu murru;
- Luumurrud, mis avalduvad välises või külgmises kolmandikus, loevad 2. rühma;
- 3. rühm hõlmab lõppkokkuvõttes kõiki luumurde mediaalis, st keskel asetsevas kolmandas osas;
- Luumurrud 1. rühmas esinevad väga sageli (80%);
- Luumurrud mediaalses või külgmises kolmandikus, st 2. (10-15%) ja 3. (5-6%) rühmas, tekivad harvemini.
Clavicula murdude eripära vastsündinul
. clavicula murd peetakse vastsündinute kõige levinumaks sünniga seotud luumurruks. Imiku rangluu võib põhjustada erinevatel põhjustel luumurd sünnitusprotsessi ajal. Üks näide oleks see, kui sünnituskanalis on õlg kinni.
. clavicula murd on tavaliselt sageli seotud makrosoomiaga. Makrosoomia all kannatavate vastsündinute sünnikaal on üle 4350g. Enamasti mõjutab vastsündinuid nn haljaspuumurd, painutusmurd.
See eriline ja tüüpiline luumurd on suhteliselt asümptomaatiline ja seda märgatakse sageli ainult a ajal füüsiline läbivaatus millal kallusehk luumurd on murdekohas juba moodustunud. Seda kallus moodustumine algab umbes 7-10 päeva pärast. An Röntgen ei ole tavaliselt vajalik, nii et vastsündinud lapsi ei peaks röntgenkiirgusega kokku puutuma.
Kui clavicula murruga kaasneb samaaegne nihestus, st luumurdude fragmentide nihkumine, valu sümptomid on rohkem väljendunud. The valu avaldub surve ja liikumisvaluna. Tavaliselt on vastsündinutel asümmeetriline spontaanne motoorika.
Niipea, kui clavicula murruga kaasneb nihestus, an röntgen tuleks võtta. Üldiselt paranevad sellised clavicula luumurrud vastsündinutel ilma suuremate terapeutiliste meetmeteta. Erandiks on nihestunud clavicula murd, mis võib vajada kirurgilist ravi.
Vastasel juhul soovitatakse vanematel tagada, et kahjustatud külje kätt liigutataks võimalikult vähe ja kui jah, siis ainult väga ettevaatlikult. Sel viisil paraneb klavikulaasimurd tavaliselt vastsündinutel tüsistusteta.
