Puusaliiges: funktsioon, anatoomia ja haigused

Mis on puusaliiges?

Puusaliiges on liigendatud ühendus reieluu pea – reieluu ülemise otsa (reieluu) – ja puusaluu pesa (acetabulum) vahel. Sarnaselt õlaliigesega on see kuulliigend, mis suudab liikuda umbes kolme põhitelje suunas. Põhimõtteliselt on ka õla- ja puusaliigeste liikumisulatused umbes samad. Kuna aga liigume peamiselt kõndides või joostes, kasutatakse neid vahemikke harva.

Mis on puusaliigese funktsioon?

Puusaliiges on koht, kus toimuvad jalgade liigutused vaagna suhtes, ilma milleta poleks võimalik jooksmine, hüppamine, istumine, balletitantsijate lõhenemine, tantsimine ja palju muud. Kolm peamist liikumist on anteversioon, retroversion ja abduction:

Anteversiooni korral on reis üles tõstetud, seega toimub puusas paindumine. Kui põlv on kõverdatud, saab jalga tõsta kuni 140 kraadi.

Röövimisel on jalg külgsuunas laiali maksimaalselt umbes 45 kraadi. Kui sellest röövimisasendist (adduktsioonist) jalg tagasi keha poole tuua ja samal ajal ettepoole tõsta ja veidi väljapoole pöörata, siis on võimalik seda jalga keskjoonest väljapoole nihutada vastasküljele. Nii istudes kui seistes saame siis jalad risti.

Kus puusaliiges asub?

Puusaliiges paikneb vaagnarõnga eesmise alumise kaare juures. See koosneb puusaluu pesast ja reie reieluupeast.

Milliseid probleeme võib puusaliiges põhjustada?

Vanematel inimestel, kelle luud on dekaltsifitseeritud ja seega osteoporoosi tõttu nõrgestatud, on levinud luumurdude tüüp reieluukaela murd (reieluu murru): sel juhul puruneb reieluu kael puusaliigese lähedal.

Coxitis fugax ("puusapõletik") on ka mittenakkuslik puusaliigese põletik, mis võib tekkida nelja- kuni kümneaastastel lastel, tavaliselt pärast eelnevat hingamisteede või seedetrakti infektsiooni.

Puusaliigese düsplaasia on kaasasündinud või omandatud väärareng. Sellisel juhul ei leia reieluu pea astabulumis stabiilset kinnitust ja võib välja hüpata (puusaliiges või puusa luksatsioon).