Sissejuhatus
C-reaktiivne valk (CRP) kuulub nn ägedasse faasi valgud ja seda toodab maks ja vabastatakse veri mittespetsiifilise reaktsioonina organismi põletikulistele protsessidele. See on ligipääsetav rakkude ligimeelitamiseks immuunsüsteemi ja suunata neid põletiku fookusele. Lisaks nakkustele võib see reaktsioon esineda ka näiteks teatud tüüpi infektsioonides vähk. Siiski tuleb märkida, et CRP väärtus näitab alati ainult üldist aktiveerimist immuunsüsteemi ega ole spetsiifiline elundile ega haigusele. Seetõttu on CRP väärtus üksi ei saa kunagi kasutada täpse põhjuse kindlakstegemiseks ja arst peab seda alati hindama üldises kontekstis.
Kas kõrge CRP tase võib viidata vähile?
Kõrgendatud CRP väärtus on alati silmatorkav ja nõuab igal juhul põhjuse selgitamist. See ilmneb sageli kiiresti, näiteks kui patsiendil on äge nohu. Seepärast on CRP üks mittespetsiifilisi veri väärtused ja võib sellisena anda märku pahaloomulisest haigusest, kuid sellel võib olla ka palju muid põhjuseid ja seda tuleb alati hinnata üldises kontekstis.
Kuidas saab vähk CRP taset tõsta?
Teatud vähid põhjustavad mõnikord ka CRP väärtuse tõusu. Selle mitteinfektsioosse tõusu täpne põhjus on praeguste uuringute objekt ja seda pole veel lõplikult selgitatud. Erinevates uuringutes on näidatud, et eriti juba metastaasid ja ka väga suured kasvajad, millel on suur kasvaja mass, võivad CRP-d suurendada.
Võimalik põhjus on see, et vähk võib põhjustada ka põletikku. Eriti väga agressiivsete kasvajate, st nende puhul, mille rakud kahekordistuvad äärmiselt sageli ja mis seetõttu kiiresti kasvavad, ei saa kasvajat enam piisavalt varustada veri ja hapnik üle kriitilise suuruse, mis viib nekroos (kudede hävitamine). Keha soovib sellest surnud koest kiiresti vabaneda ja saadab sündmuskohale niinimetatud puhastusvahendid, mis omakorda käivitavad põletikulise reaktsiooni, mis muu hulgas suurendab CRP-d.
Selliste kiiresti kasvavate kasvajate näiteks on kõrge pahaloomulised lümfoomid, näiteks lümfoblastilised lümfoomid. Lisaks on täheldatud, et mõned kasvajarakud on ise võimelised moodustama CRP, suurendades seeläbi selle väärtust. Selle käitumise põhjus on tõenäoliselt see, et see parandab vereringe ainevahetust vähk rakud ja kasvaja on verega paremini varustatud äsjakasvades laevad.
Lisaks, eriti vähktõve korral immuunsüsteemi nagu leukeemiad ja lümfoomid, võivad kasvajarakud kahjustada immuunsüsteemi, kahjustades tervete immuunrakkude moodustumist luuüdi. Sel viisil vähenenud immuunsuspädevus viib sageli nakatumiseni muidu kahjutute patogeenidega, näiteks teatud bakterid või seened, mis omakorda viib CRP ja palavik. See on tuntud kui neutroopiline palavik ja on teravalt eluohtlik, kui seda ei avastata kiiresti ja ravitakse tugevalt antibiootikumid.
Lisaks CRP suurenemisele võivad ülalkirjeldatud mehhanismid põhjustada täiendavaid infektsiooni sümptomeid ka vähk, ilma et patsiendil oleks tegelikult infektsioon. Nende hulka kuuluvad näiteks palavik, halb enesetunne või tugev öine higistamine. Ülevaate erinevatest vähitüüpidest leiate kasvajahaiguste alt
Kõik selle sarja artiklid:
