Diagnoos | Rebenenud kõõlus õlas

Diagnoos

Diagnoos algab üksikasjaliku intervjuu ja füüsiline läbivaatus patsiendi kohta. Valu koos tüüpiliste liikumispiirangutega viitavad juba lennuki kahjustamisele Kõõlused õla. Sõltuvalt kahjustatud kõõlusest on õla erinevad liikumised piiratud.

Seejärel saab kogenud ortopeed kasutada ultraheli uuring põletiku, degeneratiivsete muutuste ja pisarate avastamiseks Kõõlused õlalihastest. An Röntgen Uuringut saab kasutada ka õla kondiste struktuuride ja võimaliku lubjastumise uurimiseks õlaliigese. Kõrvalekalded luud or kaltsium hoiused võivad anda olulist teavet vigastuse ja degeneratsiooni põhjuste kohta Kõõlused.

Enamikul juhtudel on need meetmed piisavad diagnoosimiseks a rebenenud kõõlus. Keerulisemate kõõluste vigastuste, osaliste pisarate ja väikeste degeneratiivsete muutuste paremaks diagnoosimiseks võib teha MRI uuringu. MRI uuringut saab teha lisaks ultraheli ja Röntgen diagnostika.

Kuigi kondiseid osi on MRI-s raske kujutada, on pehmete kudede, kõhr, võib kujutada kõõluseid ja lihaseid. MRI uuring ei vaja sugugi kiirgust ja annab õla siseküljele suure eraldusvõimega kolmemõõtmelise pildi. Selgelt võib näidata õla kõõluste täielikke pisaraid, kuid hõlpsasti on võimalik tuvastada ka osalisi pisaraid, paksenemist, degeneratiivset põletikku ja sellega kaasnevaid vigastusi. MRI võib näidata ka kõõluste põletikulisi muutusi. Eelkõige pikad biitsepsi kõõlus on sageli ägedate vigastuste, degeneratiivsete muutuste ja õlgade tugeva valulikkuse korral ärritunud ja põletikuline.

Ravi

Õla kõõluste vigastusi saab konservatiivselt ja kirurgiliselt ravida mitmel viisil. Mõned kõõluse pisarad, mis ei põhjusta sümptomeid, ei vaja alati operatsiooni. Pika pisar biitsepsi kõõlus põhjustab peaaegu mingeid funktsionaalseid piiranguid, mistõttu seda ei pea paljudel juhtudel ravima. Kõõluste ärritust saab sageli vähendada kõõluste säästmise ja ravimteraapiate abil.

Kaltsifitseeritud hoiused võivad lahustuda ka ise või abiga šokk laineteraapia, mille tagajärjel õla sümptomid taanduvad. Täielikke kõõluse pisaraid või osalisi pisaraid saab ravida ja fikseerida. Seda tehakse abil artroskoopia või avatud operatsioon.

Ainult väga harva on valu ja õla kahjustused nii tõsised, et õlaproteesimine on vajalik. Kui õlg on valulik, säästetakse ja immobiliseeritakse liigest sageli, et vältida kõõluste, bursae või muude õlgkonstruktsioonide kahjustusi, ärritust ja põletikku. Kuid õla liikuvuse säilitamiseks ja igapäevaste ülesannete uuesti täitmiseks võivad kerged harjutused õlale leevendust pakkuda.

Esialgu saab õlgu liigutamise ja lihaste lõdvestamiseks seistes ümmarguse liikumisega edasi-tagasi liikuda. Järgmises harjutuses saab neljakäpuli põlvili. Seejärel proovige käia aeglaselt seljaga õõnsasse selga ja langetada ülakeha väljasirutatud kätega põrandale.

Kolmanda harjutuse korral saab sirutatud käsi aeglaselt seistes liigutada. Kui seisate umbes 30 cm seljaga seina ees, saab sirutatud käed aeglaselt suureneva jõuga seina vastu suruda. Õlavigastuste puhul on oluline, et kõiki harjutusi ei tohiks sooritada valu.

Valuravim on teraapia korral väga kasulik. Õlal olevad rebenenud kõõlused võivad igapäevaste toimingute ajal põhjustada öösel ja päeval märkimisväärset valu. Igapäevaelu võimaldamiseks kogu ravi vältel tuleb valu ravida sobivate valuravimitega.

Esialgu võib võtta NSAID-i rühma ravimeid. Nende hulka kuuluvad sellised ravimid naguIbuprofeen","Diklofenak”Ja„ Indometatsiin ”. Vajadusel saab neid omavahel kombineerida, kuid tuleb järgida maksimaalset annust. Lisaks väga raskete jaoks õlavalu, opioidide erineva tugevusega, näiteks “tilidiin” või “morfiin”Saab kasutada. Valuravimeid tuleb võtta ainult ajutiselt kuni põhjusliku ravini rebenenud kõõlus algatatakse.