Rauavaegusaneemia põhjused | Rauavaegusaneemia

Rauavaegusaneemia põhjused

Rauavaegus on põhjustatud ühelt poolt seedetrakti häiretest, näiteks pärast seedetrakti eemaldamist kõht (gastrektoomia), imendumishäired soolestikus (malassimilatsioon) või kroonilised soolehaigused. Pealegi peetakse verejooksu kõige sagedasemaks põhjuseks. Nende kadude allikas võib olla: Suurenenud rauavajadus on olemas ka ajal rasedus või kasvu.

Toitumine mängib olulist rolli ka rauapuudus aneemia. Taimetoitlased võivad eriti kannatada. Lihas sisalduv kahevalentne raud võib organismi eriti hästi imenduda.

Kui inimene sööb taimetoitlast dieet, tuleb hoolitseda selle eest, et oleks olemas piisavad asendusallikad.

• Liiga tugevad ja liiga sagedased menstruatsioonid
• Verejooks kasvajate, haavandite või
• Hemorroidid

Naissoost (menstruatsiooniverejooks) Rasedus / imetamine Kroonilised haigused (südamepuudulikkus, neerupuudulikkus) Vähk Krooniline põletik (krooniline) verekaotus (mao- ja soolehaavand, hemorroidid) Võistlussportlased Pärast seedetrakti resektsiooni

• Naissoost (menstruaalverejooks)
• Rasedus / imetamise periood
• Kroonilised haigused (südamepuudulikkus, neerupuudulikkus)
• Vähihaigused
• Krooniline põletik
• (krooniline) verekaotus (mao- ja soolehaavand, hemorroidid)
• Võistlussportlased
• Pärast mao- ja soolestiku resektsiooni

Eriti suur risk haigestuda on fertiilses eas naistel rauapuudus aneemia. Tavalisel päeval kaotab tervislik keha umbes 1mg rauda.

Seda summat saab tasakaalustada tasakaalustatuga dieet. Naistel, kellel on suur menstruaaltsükli verejooks, kaotus veri ja seega võib raud tohutult suureneda. Tavaliselt kaotab naine 30–60 ml veri (60-120mg rauda) kuus, kuid tugeva verejooksu korral kaotab ta kuni 800ml verd (1600mg rauda). Kuna soolestikus imendub ainult 10-15% toidu kaudu imendunud rauast, võib kiiresti tekkida rauavaegus.

Rauavaegusaneemia laboriparameetrid

Rauapuuduses aneemia, laboratoorsed parameetrid nagu seerumi rauasisalduse ja ferritiin, suurenenud transferriin vähenenud küllastumise ja vähenenud retikulotsüütidega hemoglobiin täheldatakse. Lahustuv transferriin retseptori sTfR on kõrgenenud. The diferentsiaaldiagnoos (alternatiivsed põhjused) põhineb endiselt sellel, kas esineb ka põletik.

Parameetrid transferriin ja ferritiin põletikuliste reaktsioonide kontsentratsioonid on muutunud. Neid tuntakse ka kui ägedat faasi valgud (ferritiin, väärtus on põletiku korral kõrgendatud) või akuutse faasi vastane valgud (transferriin, põletiku korral on väärtus madalam). Seetõttu määratakse kindlaks ka põletiku parameetrid CRP ja leukotsüüdid.

Morfoloogiliselt punane veri rakud tunduvad hüpokroomsed-mircotsüütilised, st hemoglobiin sisu (MCH) ja rakumaht (MCV) on vähenenud. The erütrotsüüdid võib muljet avaldada veres anulotsüütide või märklaudrakkudena. See tähendab, et rakud on alumise osa tõttu rõngakujulised hemoglobiin sisu.

Lisaks vereanalüüsile on kohustuslik kliiniline läbivaatus (kannatanu uurimine arsti poolt). FerritinMCV tähendab keskmist korpuskulaarset mahtu, st see näitab punaste vereliblede keskmist mahtu (erütrotsüüdid). Väärtuse saab arvutada hematokrit (tahkete komponentide osakaal veres) ja erütrotsüütide arv.

Rauapuuduses aneemiatoodetakse vähem ja ennekõike väiksemaid punaseid vereliblesid, kuna olulist ehitusmaterjali rauda on vähem saadaval. Seetõttu on MCV madalam - seda nimetatakse mikrotsüütiliseks aneemiaks. Normaalväärtus on 85–98 fl.

Ainuüksi MCV muutused pole mõttekad; muud vere väärtused, nagu hemoglobiin, hematokritAlati tuleb arvestada MCH (hemoglobiini keskmine kogus erütrotsüüdi kohta) ja MCHC (hemoglobiini keskmine kontsentratsioon erütrotsüüdi kohta). Transferriin on valk, mis transpordib rauda. Seda toodetakse maks, sõltuvalt rauasisaldusest kehas.

Organismi kogu transferriin suudab siduda 12 mg rauda, ​​kuid tavaliselt on ainult 30% rauda koormatud. Rauapuuduse tagajärjel väheneb transferriini tase ja ka selle ajal rasedus.Kroonilise põletiku korral täheldatakse kõrgendatud väärtusi, kasvajahaigused või raua ülekoormus. Terminit ferritiin kasutatakse valgu kirjeldamiseks, mis on mõeldud raua säilitamiseks.

Raua ladustamisvormina toimib see vereplasma rauavarustuse indikaatorina. Seerumi ferritiin on põhiline ehitusmaterjal raua ainevahetus. Selle võrdlusvahemik on meestel tavaliselt 30-300 μg / l ja naistel 10-200 μg / l.

Rauavaegusaneemia korral on ferritiini väärtus langenud ja see on määrav diferentsiaaldiagnoos. Näiteks ei saa välistada rauavaegusaneemiat, kui ferritiini väärtus on kõrgenenud, kuna samaaegselt võib esineda krooniline põletik, mis suurendaks ferritiini parameetrit. Retikulotsüüdid on vastloodud, noored, ebaküpsed punalibled (erütrotsüüdid).

Vere moodustumise ajal läbivad punased verelibled küpsemise erinevad etapid. Retikulotsüüdid on viimane staadium enne küpseid funktsionaalseid erütrotsüüte. Tavaliselt sisaldab veri 1% retikulotsüüte.

Aneemia korral, mille põhjuseks on verekaotus, suureneb retikulotsüütide arv, et võimalikult kiiresti kompenseerida punaste vereliblede kadu. Rauavaeguse olemasolul saab retikulotsüüte moodustada vaid aeglasemalt, kuna oluline komponent puudub. Rauavaegusaneemia korral väheneb retikulotsüütide arv seetõttu.