Reumatoidartriit: klassifikatsioon

ACR / EULAR (Ameerika Reumatoloogia Kolledž, EULAR = European League Against Reumaatika) reumatoidravi klassifitseerimise kriteeriumid artriit (RA).

Stage	Kirjeldus	Punktisumma
A	Liigeste haaratus (sünoviit / sünoviaalmembraani põletik)
	1 suur liigend1	0
	2-10 suurt liigest	1
	1-3 väikest liigendit2 (koos / ilma suurte liigesed).	2
	4-10 Väike liigesed (koos / ilma suurte liigeste kaasamiseta).	3
	> 10 liigendit (sealhulgas vähemalt 1 väike vuuk)	4
B	Seroloogia (vaja on vähemalt 1 testi tulemust).
	Negatiivsed reumatoidfaktorid (RF) ja negatiivsed CCP-AK.	0
	Madala positiivsusega RF või madala positiivsusega CCP-AK.	2
	Kõrge positiivne RF või kõrge positiivne CCP-AK.	3
C	Äge faasireaktsioon (vaja on vähemalt 1 testi tulemust).
	Silmapaistmatu CRP ja ESR (erütrotsüütide settimise määr).	0
	Kõrgenenud CRP või kiirenenud ESR (erütrotsüütide settimise määr).	1
D	Kaebuste kestus
	<6 nädalat	0
	≥ 6 nädalat	1

1 Suured liigesed: õlg, küünarnukk, puusaliiges, põlv, pahkluu 2Väikesed liigesed:

Randme liigesed,
Metakarpofalangeaalsed liigesed [MCP; ühendage kämblaluud (ossa metacarpi) sõrmede proksimaalsete falangidega (digiti)],
Proksimaalsed interfalangeaalsed liigesed [PIP; proksimaalse falanxi (proksimaalse falanxi) ja mediaalse falanxi (keskmise phalanxi) liigend],
Metatarsofalangeaalne liigesed [põhiliited vahel metatarsaalne luud (Os metatarsale) ja proksimaalsed falangid (Phalanges proximales)].

Hinnang: “kindla RA” jaoks on vaja vähemalt 6 punkti 10-st.

Reumatoidravi staadium artriit vastavalt haiguse progresseerumisele.

Stage	Kirjeldus
I	Väike turse, episoodiline, hommikune jäikus, üldised haigusnähud
II	Pidev sünoviit (liigesekapsli sisemise kihi põletik), liigese liikuvuse järkjärguline vähenemine, sidekoe, näiteks kapslite, kõõluste, bursa, kaasatus, liigeste deformatsioone veel pole
III	Liigeste deformatsioonid, lihaste atroofiad (lihaste atroofia), reumatoidsete sõlmede ilmnemine, liigese ebastabiilsuse tekkimine
IV	Selged liigeste deformatsioonid, liigese ebastabiilsus, anküloosid (liigeste jäikus koos täieliku liikumiskaotusega)

Haiguse aktiivsuse hindamine haiguse aktiivsuse skoori (DAS28) abil.

DAS28 kasutatakse 28 liigese haiguse aktiivsuse registreerimiseks. See integreerib:

Survevalulised liigesed (0–28; kumbagi mõõdetud 28 EULARi määratletud liigeses).
Liigeste tursed (0–28)
Põletikulised parameetrid (ESR (mm / h) või CRP).
Haiguse aktiivsuse hindamine patsiendi poolt (0–100 mm visuaalse analoogkaala (VAS)).

DAS28 arvutatakse järgmise valemi abil:

Pärast eksami lõppu kirjeldatakse selle valemiga saadud tulemust skooriga 0–10:

Tõlgendus