Ravi
ISG-raviartroos on piiratud. Liigese kahjustused, mis on põhjustatud haiguse eelmisest kulust ja eriti kulunud liigesest kõhr pole pöörduvad. Esialgu keskendutakse olemasolevate sümptomite ja ennekõike püsivate sümptomite tõhusale leevendamisele valu.
Et leevendada valu, soojuse pealekandmine on väga kasulik. Soojust saab rakendada kiirguse, plaastrite, fangopakkide või isegi padjadena. Massaažid võivad aidata ümbritsevaid koe- ja lihaspiirkondi lõdvestada ning seega leevendada võimalikke pingeid.
Spetsiaalne füsioteraapia võib parandada liikuvust ISG-s ja kompenseerida võimalikke tüvevigu ja blokeeringuid. Samuti on kasulik kaalu tõsiselt vähendada ülekaaluline patsiendid. Tõttu ülekaaluline avaldatakse suurenenud rõhk, mis põhjustab tugevat koormust ISG-le ja võib kurssi kiirendada.
Et leevendada valu, nn mittesteroidsed põletikuvastased ravimid nagu ibuprofeen or diklofenak saab kasutada. Teine võimalik teraapiavõimalus on infiltratsioon ehk lokaalselt efektiivsete anesteetikumide süstimine. Anesteetikumid süstitakse kas otse ISG liigesruumi või liigest ümbritsevatesse sidemetesse, et kõrvaldada seal paiknevad valuretseptorid.
Selleks, et leevendada ISG valulikku kulgu artroos, füsioterapeudi hooldus on eriti kasulik. Füüsiline aktiivsus parandab liikuvust ISG-s ja suudab neutraliseerida pingeid ja võimalikke ummistusi. Teatud füsioterapeutiliste harjutuste abil saab liigest leevendada ja ennekõike kompenseerida võimalikku väärasendit.
Võimalik harjutus ISG lõdvendamiseks ja venitamiseks viiakse läbi järgmiselt: Patsient seisab ühega jalg taburetil. Käsi küljel jalg mis seisab väljaheites, asetatakse vaagna kühvel. Vaba käega tuleks end kinnitada tooli või isegi laua taha.
Siis tasuta jalg on kergelt ja lõdvalt pööratud. Mõne korduse järel on külg muudetud. Teine harjutus tehakse lamavas asendis.
Siin tõstetakse jalad üles ja nurka nii, et reie alumine ja ülemine osa oleksid üksteise suhtes 90 °. Seejärel teeb patsient jalgrattaga sõitmiseks sarnase liikumise. Seljaosa ja eriti ISG mobiliseerimiseks ja lõdvendamiseks saab jalgu ka lamavasse asendisse seada ja kergelt painutada ning käed ristluu.
Seejärel liigutate vaagna veidi edasi-tagasi ja liigute külgsuunas. On ka teisi lihtsaid harjutusi, kuid neid peaks juhendama koolitatud füsioterapeut, et tagada nende ohutu ja korrektne sooritamine. ISG-artroosi kirurgilist ravi tuleks alati pidada viimaseks valikuks, kui konservatiivsed meetmed ei võimalda sümptomeid piisavalt leevendada või kui liigeses on ebastabiilsus.
Ühe operatsioonina saab läbi viia jäigastumise, nn artrodeesi. See on sacroiliaci liigese püsiv liikumatus. Kirurg saab naha ja lihaskihtide kaudu sobiva juurdepääsu ISG-le.
Kui liigesekapsel on avatud, kahjustatud liigend kõhr on täielikult eemaldatud. ISG-d moodustavate kondiste struktuuride ühendamiseks kruvige patsiendi tükid luud mis on patsiendilt varem eemaldatud iliaalne hari lisatakse. Selles mastaabis tehtav operatsioon hõlmab mõningaid komplikatsioone.
Lisaks verejooksudele ka vigastused närve lihastes võivad tekkida ka kroonilised valud ja käivitada infektsioonid. Mõne aasta jooksul on olemas uus meetod, mida eelistatavalt kasutatakse ISG jäigastamiseks (Diana meetod). Mõne sentimeetri väikese naha sisselõike abil sisestatakse juhttraadi kaudu kolm titaanvarda ühendusse. Need vardad tagavad piisava stabiilsuse ja kasvavad olemasolevasse luusse.
See meetod on vähem riskantne, selle operatsiooni kestus on lühem ja head eduvõimalused. Pärast ISG jäigastumist tuleks selleks hetkeks kergem olla ja koormata liigend ainult osaliselt, kuni kahjustatud liigend on stabiilne ja sisestatud naelad või titaanvardad on kindlalt kinnitatud. Ainult siis, kui konservatiivne teraapia on ebaõnnestunud ja artroos jätkab valulikku arengut, kui kaaluda kirurgilist liigese jäigastamist.
Tänapäeval saab protseduuri läbi viia minimaalselt invasiivsel viisil. The ristluu ja ilium keeratakse pikkade kruvidega kokku. Seeläbi peatatakse liigese liikumine, millel on ISG liigesele vähe mõju.
Kuid valu ravitakse pikaajaliselt ja püsivalt. Ennetamiseks ISG artroos, on soovitatav järgida tervislikku ja tasakaalustatud dieet vältima ülekaaluline, mis on kahjulik luud ja liigesed. suitsetamine soodustab kulumist ja liigese lagunemist kõhr.
Lisaks on kehaline aktiivsus ja piisav liikumine kõigile kasulik liigesed kehast. pinged vabastatakse ning mobilisatsioon ja veri ringlus liigesed reklaamitakse. Sacroiliaci liigese jaoks mõeldud konkreetsed harjutused võivad parandada nende põhjustatud pinget, valu ja väärasendeid ISG artroos.
Muud soovitatavad spordialad on ujumine või jalgrattasõit, kuna need on liigestele eriti õrnad. Lisaks tuleks pöörata tähelepanu varajastele sümptomitele ja pöörduda arsti poole, et ravi ja füüsilise koormuse kohandamine toimuks varakult, et neutraliseerida ISG-artroosi raske ja äärmiselt valulik käik.
