Mis on puusaliigese TEP?
Puusaliigese TEP (täielik puusaliigese proteesimine) on kunstlik puusaliiges. Erinevalt teistest puusaproteesidest asendab puusaliigese TEP täielikult puusaliigese:
Puusaliiges on keraliiges – reieluu liigesepea asub pesas, mille moodustab vaagnaluu. Mõlemad liigesepartnerid on kaetud kõhrega, mis koos sünoviaalvedelikuga tagab hõõrdumiseta liikumise.
Kahjustatud puusaliigese korral, mis enam korralikult ei funktsioneeri, saab mõlemad liigesepartnerid – kondüül ja pesa – asendada totaalse puusaliigese proteesimisega (hip TEP).
Millal vajate puusaliigese TEP-i?
Puusaliigese asendamise kõige levinum põhjus on puusaliigese kulumine (koksartroos). Sel juhul kulub liigesepea ja pesa kõhr järk-järgult, mis toob kaasa ka muutused asjassepuutuvates luupindades. Mõjutatud inimesed kogevad valu ja puusaliiges kaotab oma liikuvuse. Selle puusaliigese osteoartriidi (koksartroos) võimalikud põhjused on vanem vanus, ülekoormus, väärasend või põletikud.
Puusaliigese TEP-i implanteerimine võib osutuda vajalikuks ka reumaatiliste-põletikuliste haiguste nagu reumatoidartriidi korral, samuti puusaliigese piirkonna luumurdude (luumurdude) korral.
Mida tehakse puusaliigese TEP-i ajal?
Puusaliigese TEP operatsiooniks valmistumisel on vajalik puusaliigese pildiuuring (röntgen, kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia = MRI). See võimaldab kirurgil valida sobiva puusaproteesi ja määrata täpselt proteesi järgneva asendi.
Puusaliigese TEP implanteerimine toimub kas üld- või osanarkoosis (spinaalanesteesia). Kirurg eemaldab esmalt reie reieluupea ning valmistab puusa TEP jaoks ette reieluu ja vaagnaluu pesa. Seejärel ankurdab ta kunstliigese pesa puusaluusse ja varre koos liigesekuuliga reieluusse.
Pärast puusaliigese TEP liikumise ja kindla sobivuse kontrollimist haav õmmeldakse.
Millised on puusaliigese TEP riskid?
Nagu iga operatsiooni puhul, võivad puusaliigese TEP-i implanteerimisel tekkida tüsistused. Nende hulka kuuluvad tavalised riskid, nagu infektsioon, verehüüvete teke, närvi- või koekahjustus ja suur verekaotus. Lisaks võib pärast uue puusaliigese implanteerimist tekkida valu uue luu moodustumisest (luustumine), adhesioonidest ja lupjumisest. Lisaks võib puusaliigese TEP “nihestada” (nihestus) või varakult lahti minna.
Millele pean tähelepanu pöörama pärast puusaliigese TEP-i?
Haiglas viibimisele järgneb taastusravi (statsionaarne või ambulatoorne). Patsiendid õpivad, kuidas igapäevaelus käituda nii, et liigestele oleks võimalikult lihtne. See hõlmab spordialasid, mis on liigestele kerged. Samuti on oluline kaalujälgimine – olemasolevat ülekaalu tuleks võimalusel vähendada.
Lisaks on ette nähtud regulaarsed järeluuringud, et kontrollida puusaliigese TEP sobivust ja funktsionaalsust.
