Epilepsiavastased ravimid (antikonvulsandid) mõjutavad tsentraalset närvisüsteem (CNS). Eriti suuremate annuste korral või mitme CNS-toimega ravimid võetakse koos, rahutus, nõrkus joomises, rahustid (unisus) ja muud rinnaga toidetaval lapsel on võimalikud kõrvaltoimed.
Tuginedes rinnaga toitmise epilepsiavastaste ravimite süsteemsele ülevaatele, antakse üksikute ainete järgmine hinnang:
"Ilmselt ühildub imetamisega."
- Karbamasepiini
- Levetiratsetaam
- Fenobarbitaal
- Primidoon
- Valproaat
„Ühildub reservatsiooniga, kui on tagatud piisav kliiniline jälgimine“:
- Klonasepaam
- Etosuksimiid
- Gabapentiinvesinikkloriid
- Lamotrigiinil
- Okskarbasepiin
- Phenytoin
- Pregabaliini
- Topiramaat
- Vigabatriin
- Zonisamiid
„Andmete puudumise tõttu pole soovitatav”:
- Klobasaam
- Felbamaat
- Lakosamiid
- Mesuksimiid
- Perampaneel
- Retigabiin
- Rufinamiid
- Sultiam
Ravimitoodete tootjate väited ei pea olema kooskõlas süsteemse kirjanduse otsingu varem loetletud tulemustega. Neid ei tohiks kasutada peamiselt otsuste tegemisel, kuna need ei põhine sageli praegustel tõenditel.
Iga ema jaoks, kes peab võtma epilepsiavastast ravimit ja soovib imetada, tuleb läbi viia üksikasjalik individuaalne kasu ja riski analüüs. Imetavaid lapsi tuleb hoolikalt jälgida. Näib, et monoteraapia ei ole seotud rinnaga toidetava lapse tõsiste otseste sümptomite tekkimise suurema riskiga.
Hästi kohanenud ema ei tohiks kiiruga vahetada. Eriti ema psühholoogiline seisund on oluline ema ja lapse varaseks sidumiseks.
