Lühiülevaade
- Kirjeldus: sügelev nahalööve pärast värskes vees ujumist, mis on põhjustatud teatud imemisusside vastsete (cercariae) tungimisest nahka.
- Ravi: Sügeluse- ja põletikuvastased salvid, geelid või vedelikud (harva ka kortisooni sisaldavad salvid) ja külmakompressid. Kui sügelus on tugev, määrab arst antihistamiinikumid (allergiavastased ravimid).
- Põhjused: parasiidid (cercariae), mis tungivad läbi naha värskes vees ujudes ja põhjustavad põletikulise nahareaktsiooni.
- Sümptomid: Pärast ujumist ilmnevad nahal kipitus- ja kihelustunne, hiljem punetavad ja kõrgenenud laigud (kuhud) ja väikesed nahasõlmed (papulid).
- Diagnoos: Konsultatsioon arstiga, naha uuring, vajadusel vereanalüüs. Arst tunneb vannidermatiidi tavaliselt ära tüüpiliste sümptomite ja ujumisjärgse naha väljanägemise järgi.
- Kursus: Nahamuutused kaovad sageli iseenesest nädala kuni 20 päeva jooksul. Rasked allergilised reaktsioonid koos pearingluse, palaviku ja šokiga on haruldased.
- Ennetamine: Vältige madalat vett, duššige korralikult ja kuivatage end pärast ujumist, vahetage märjad ujumisriided, kandke veekindlat päikesekaitset.
Mis on suplemise dermatiit?
Need tungivad kuni mõne millimeetri sügavusele nahka, kus vallandavad tüüpilised sümptomid. Tavaliselt ründavad parasiidid ainult veelinde ja teatud vesitigusid, et paljuneda. Inimestel randuvad nad ekslikult, kuna ei saa siin paljuneda ja surevad lühikese aja pärast. Inimene on nn valeperemees.
Suplusdermatiit mõjutab eriti lapsi, kes veedavad aega tavaliselt madalas vees, ja allergikuid. Veekogude nakatumine tserkariatega kasvab kogu maailmas.
Tavakeeles tuntakse suplusdermatiiti ka kui pardikirbud, pardiussitõbi, koerahammustused või tiigihammustused.
Mis on cercariae?
Imevate usside vastsed on tuntud kui cercariae. Need on parasiidid, mis on vees palja silmaga vaevu või üldse mitte nähtavad. Cercariae nakatavad tavaliselt veelinde.
Parasiidid püsivad kuumadel päikesepaistelistel päevadel veepinnal ja püüavad veelindude jalgade naha ja veresoonte kaudu siseneda veelindude vereringesse. Tserkariatel on kõhul ja peas väikesed imikud (sellest ka mõiste imemisussid), mis hõlbustavad neil peremeesorganismi külge "dokkida".
Aeg-ajalt tungisid vastsed ka inimese nahka. Seejärel tekivad need nahale sügelev lööve – tekib vannidermatiit.
Cercariae, mis põhjustavad suplusdermatiiti, leidub selles riigis mageveejärvedes (suplusjärvedes). Eriti eelistavad nad seisvat, madalat ja sooja vett. Nad elavad seal umbes kaks kuni kolm päeva. Vastsed jäävad tavaliselt veepinnale.
Vastsed kooruvad tavaliselt suve alguses ja paljunevad peamiselt temperatuuril üle 24 kraadi Celsiuse järgi. Pikalt kestev suveilm, mille veetemperatuur on üle 20 kraadi Celsiuse järgi, soodustab üldiselt vastsete arengut ja paljunemist.
Isegi kui piirkondades on palju veelinde ja vesitigusid, soodustab see tserkariate levikut, kuna need loomad on parasiitide peremeesteks. Vastsetele meeldib elada ka roostikus ja piirkondades, kus on palju veetaimi.
Ebameeldiv, kuid suures osas kahjutu supeldermatiit ei ole kuidagi seotud parasiithaigusega, mida põhjustavad ka tserkariad – skistosoomia. See on tõsine haigus, mida põhjustavad lestupaari parasiitvastsed. See pärineb troopikast ja subtroopikast.
Cercariae ei esine klooritud vees, näiteks välibasseinides või basseinides.
Kuidas ravitakse suplusdermatiiti?
Põletikuvastased kreemid ja geelid
Kodused õiguskaitsevahendid
Vannidermatiidi puhul aitavad ka kodused vahendid nagu külmkompressid, eeterlikud õlid (nt mentool või tsineool) ja aloe vera või nõiapuugeel. Nad jahutavad, rahustavad ja leevendavad sügelust.
Sügelust aitavad leevendada ka kahjustatud nahapiirkonnale asetatud jahutuspadjad. Tähtis: mähkige padi rätikusse, et vältida naha külmakahjustusi.
Kodustel abinõudel on oma piirid. Kui sümptomid püsivad pikema aja jooksul, ei parane või isegi süvenevad, tuleb alati pöörduda arsti poole.
Antihistamiinid
Kui sümptomid on raskemad, võib arst välja kirjutada antihistamiinikumid (allergiavastased ained) geelide või rullide kujul (nt koos toimeainetega mepüramiin või difenhüdramiin), mida patsient määrib nahale. Raskematel juhtudel määrab ta välja allergiavastased ravimid tablettide, tilkade või lahuste kujul (nt toimeainete tsetirisiin, loratadiin või feksofenadiin), mida patsient võtab.
Vastsetega pole vaja võidelda antibiootikumide või spetsiaalsete parasiidivastaste ravimitega, sest nad surevad varsti pärast invasiooni.
Kortisoon
Ärge kriimustage
Kui teil on vanni dermatiit, on oluline mitte kriimustada: vastasel juhul tekivad nahale vigastused, mis võivad nakatuda bakteritega.
Kui pärast vannitamist tekivad tõsised allergilised reaktsioonid, nagu pearinglus, higistamine, palavik ja/või iiveldus, tuleb neid kohe ravida. Kutsuge kohe kiirabiarst!
Mis põhjustab vanni dermatiiti?
Cercaria dermatiidi nahasümptomeid põhjustavad erinevat tüüpi imemisusside (trematoodid, skistosoomid) vastsed, kes valivad tahtmatult peremeheks inimese. Tavaliselt on veelinnud usside peamiste peremeeste ja teod vaheperemeestena.
Vastsed kasvavad veelindudel (nt sinikaelpart) ussiks ja toodavad seal mune. Ussimunad satuvad vette ussidega nakatunud veelindude väljaheidete kaudu. Neist kooruvad väikesed vastsed, kes tavaliselt nakatavad konkreetset mageveetigu.
Vastsed paljunevad teos ja lastakse mõne nädala pärast tagasi madalasse vette. Uue põlvkonna vastsed (cercariae) lähevad seejärel otsima veelinde (eriti parte), keda nad nakatavad ja kelle soolestikus arenevad täiskasvanud ussid.
Alles teisel korral – kui immuunsüsteem sissetungija ära tunneb – reageerib keha tugevama immuunvastuse abil, mis toob kaasa tüüpilise nahalööbe ja tugeva sügeluse.
Tserkariate esinemine ei ole seotud suplusjärvede vee hügieenilise kvaliteediga.
Kuidas suplemise dermatiit välja näeb?
Pärast seda, kui vastsed on nahka tunginud, kogevad haiged kipitust, kipitust, kerget sügelust või põletustunnet – sarnaselt sääsehammustusega. Mõjutatud piirkondadele ilmuvad punased laigud. Need sümptomid ilmnevad ka siis, kui tserkariad nakatavad keha esimest korda.
Sensibiliseeritud inimestel, keda parasiidid rünnavad teist korda, ilmneb tegelik nahalööve (dermatiit) umbes kümne kuni 25 tunni pärast, mõnikord kogu keha ulatuses: sellega kaasneb tugev sügelus, mis on palju intensiivsem kui sääsehammustuse korral. näiteks. Lisaks tekivad kahjustatud nahapiirkondadele punetavad, paistes punnid (täpikujulised kuni platookujulised nahakõrgendused) ja paapulid (ümmargused kuni ovaalsed sõlmed).
Eriti tundlikel (allergikutel) või tõsise tsercaria infestatsiooni korral on harvadel juhtudel võimalik ka täiendavate sümptomite ilmnemine, nagu lümfisõlmede turse, palavik, iiveldus ja/või vereringehäired või isegi šokk.
Vanni dermatiit ei ole nakkav. Ka vannivee neelamine ei põhjusta tsercaria dermatiiti. Cercariae siseneb kehasse ainult läbi naha.
Kuidas arst diagnoosi paneb?
Kui kahtlustate, et teid tabab vannidermatiit, on kõige parem konsulteerida oma perearsti või nahaarstiga. Arst paneb kahtlustatava diagnoosi tüüpiliste sümptomite, nagu sügelus ja naha välimus (nt punnid, nahapunetus, paapulid) põhjal.
Arstiga vesteldes (anamnees) on eriti oluline teada, et olete varem veetnud vabas vees. Vähe sellest, et välistada muud nahahaigused nagu putukahammustused või muud allergiad.
Arst saab suplusdermatiidi kindlalt diagnoosida läbi suplusvee mikrobioloogilise uuringu – ja vereanalüüsi, mille käigus uurib haige verest vastsete komponentide vastaseid antikehi.
Kui suplusdermatiit esineb ujujatel ja suplejatel piirkondlikult ja aja jooksul sagedamini, annab see arstile täiendavaid vihjeid.
Kui ohtlik on suplemise dermatiit?
Suplusdermatiidist põhjustatud nahalööve on tugeva sügeluse tõttu haigetele ebameeldiv, kuid üldiselt kahjutu. Nahamuutused paranevad sageli iseenesest nädala jooksul, hiljemalt 20 päeva pärast, ilma tagajärgedeta.
Kui haiged kriimustavad päkke, võivad tekkida infektsioonid. Paranemine võtab siis tavaliselt kauem aega.
Vannidermatiit võib aga inimestel areneda väga erinevalt. Samuti on see inimeseti erinev raskusastmelt. Tundlikel (ülitundlikel) allergikutel võib tekkida palavik ja šokk, mida peab viivitamatult ravima arst.
Kuidas saab seda ära hoida?
Tsercaria dermatiidi eest kaitsmiseks on avavees ujumisel abi teatud käitumismeetmetest. Pange tähele järgmist.
- Cercariae leidub peamiselt soojas madalas vees. Seetõttu peaksite vältima madalaid kaldaalasid. Kui ujute veidi kaugemale, olete sügavamas ja jahedamas vees ohutu.
- Ärge veetke liiga kaua madalas vees. Mitu lühemat ujumisintervalli vähendavad tserkariate nahka nakatumise ohtu.
- Pärast suplemist on oluline end hästi kuivatada. Naha rätikuga puhastamine eemaldab vastsed.
- Parim on koheselt märjad ujumisriided välja vahetada.
- Teatud kaitset pakub ka veekindlate päikesekreemide nahka hõõrumine. See muudab parasiitide naha tungimise raskemaks.
- Ennetava meetmena on soovitatav ka supluskohtades parte mitte toita, et vältida loomade meelitamist. Mida rohkem parte on, seda suurem on tsercaria nakatumise oht.
