Ravi / teraapia
Clostridium infektsiooni ravi esimese sammuna tuleks proovida päästik eemaldada. See tähendab, et kõik antibiootikumid tuleks võimalikult suures osas katkestada. Kõhulahtisuse haiguse tõttu tuleb hoolitseda piisava vedelikuvaru tagamise eest.
Kõiki soolestiku liikumist pärssivaid ravimeid tuleks vältida. Nende hulka kuuluvad eriti opioidide ja käsimüügis olevad kõhulahtisuse ravimid imodium. Need võivad haigust varjata ja raskendada.
Esimese infektsiooni korral on valitud ravim metronidasool - antibiootikum, mis toimib hästi klostriidide vastu. Rasedad naised ja lapsed peaksid vahetama otse vankomütsiini. Raskete infektsioonide korral kasutatakse vankomütsiini ka otse või koos metronidasooliga.
Rasketel juhtudel võib vankomütsiini manustada ka otse soolestikku. Korduvate infektsioonide korral a väljaheite siirdamine võib kaaluda, kuna tervislik mikrobioom võib klostriidid välja tõrjuda. Tüsistuste korral, näiteks mürgine megakoolon, võib osutuda vajalikuks kirurgiline ravi, kuid see on seotud komplikatsioonide kõrge määraga.
Kestus / prognoos
Kerge kuni mõõdukas Clostridium'i põhjustatud kõhulahtisus võib kesta mõnest päevast nädalani. Tõsine komplikatsioonidega kulgemine võib aga tähendada ka nädalaid kuni kuid haiglas ja intensiivravi osakondades. Haigus on ligikaudu seitse protsenti surmaga lõppenud, kuna ohtlikumad tüved on praegu laialt levinud. Surmaga lõppenud kulgu tõenäosus suureneb vanusega. Pärast nakatumist on kordumine suhteliselt tavaline.
Haiguse kulg
Clostridium infektsiooni kulg on väga kiire. Esialgu märkavad need, keda see mõjutab kõhuvalu ja limane, ebameeldiva lõhnaga kõhulahtisus, mis algab väga äkki. Mõne tunni või päeva jooksul võivad tekkida rasked kursused. See viib soolesulgus ja mõnel juhul raskete komplikatsioonide, näiteks mürgine megakoolon ja veri mürgitus. Paranemine võtab tavaliselt kauem aega kui areng, sest normaalne soolefloora tuleb kõigepealt ümber ehitada.
Kui nakkav on haigus?
Clostridia kuulub eose moodustamise hulka bakterid. Need eosed on keskkonnamõjude suhtes väga vastupidavad ja võivad jääda haiglate pindadele ning nakatada inimesi pikka aega. Edastus on fekaal-oraalne, mis tähendab, et eosed kanduvad soolestikust läbi käte suu.
Infektsioonirisk on seetõttu väga suur, eriti meditsiinitöötajate haiglates ja hooldekodudes. Mõnes intensiivravi osakonnas on eoseid isegi õhus tuvastatud.
Kõik selle sarja artiklid:
