Ravivõimalused
Konservatiivne ravi TFCC kahjustus koosneb tavaliselt mobiiltelefoni liikumatuks muutmisest ranne alguses lahasega ja hiljem ortoosiga. See võimaldab TFCC-l taastuda ja keha saab väikseid defekte parandada. Samal ajal tuleks alustada ettevaatlikku füsioteraapiat, et liikumatus ei põhjustaks hilisemaid liikumispiiranguid.
Konservatiivne ravi sobib eriti väikeste defektide korral, kui TFCC on piisav veri pakkumine. Samuti võib degeneratiivseid kahjustusi kõige paremini ravida konservatiivselt. Füsioteraapiat võib alustada samaaegselt konservatiivse raviga.
Esialgu keskendutakse programmi liikuvusele ranne, kuna immobiliseerimine võib selle ilma sobivate harjutusteta kiiresti kaotada. Pärast operatsiooni tuleks füsioteraapias läbi viia ka liikumisharjutusi. Lisaks turse ja valu füsioteraapia abil saab kohe pärast operatsiooni kiiremini vähendada.
Hiljem kasutatakse füsioteraapiat tugevuse suurendamiseks ranne sihipäraselt. Üks kord TFCC kahjustus on paranenud, saab randme taas tavapäraselt harjutada. Võimalikke liikumispiiranguid, mis võivad seni püsida, saab ka edasi ravida.
Ortoos on sidemega, mida kasutatakse tavaliselt keha erinevates osades liigesed. TFCC kahjustuse korral kasutatakse sageli randmel olevat ortoosi. Nagu lahas, võivad sellel olla ka esialgu fikseeritud osad, nii et randme liikumine on piiratud, kuni kahjustus on TFCC-s paranenud. Elastsem ortoos võib siis toetada randme liikumist, kuni kõigi igapäevaste liigutuste sooritamiseks ja koormustele vastu pidamiseks on taas piisavalt lihasjõudu.
Millal on vaja operatsiooni?
Operatsiooni kasutatakse üha sagedamini TFCC kahjustusega noortel inimestel. Seega ei ole TFCC degeneratiivse muutusega vanemate inimeste operatsioon tavaliselt efektiivne. Kuid TFCC ägeda traumaga noortel on operatsioonist sageli kasu.
Eriti kui randmel on kaasuvaid vigastusi, on näidustatud operatsioon. Teine operatsiooni näidustus on häiritud veri voolu TFCC-le kahjustuse tõttu. See halvendab paranemisvõimalusi tohutult, mistõttu piisab veri operatsiooni ajal tuleb TFCC varustus taastada.
Operatsiooni saab sageli teha artroskoopiliselt. See tähendab, et tehakse ainult väikesi naha sisselõikeid ja avatud operatsioon on harva vajalik. Operatsiooni kestus TFCC kahjustuse korral on tavaliselt väga lühike ja võtab tavaliselt ainult umbes 30 kuni 60 minutit.
Sellele järgneb randme täielik immobiliseerimine umbes ühe nädala jooksul. Pärast seda saab järk-järgult lubada rohkem randmel liikumist spetsiifiliste füsioterapeutiliste harjutuste abil. Paranemisfaas kestab tavaliselt 8 kuni 12 nädalat.
Pärast seda saab käsi taas igapäevaelus täielikult kasutada. Kuid sellised spordialad nagu poks ja tennis tuleks vältida umbes 5 kuud.
