Rinnahaavandid: sümptomid, ravi

Lühiülevaade

  • Sümptomid: Sügelus ja põletustunne nibude piirkonnas, võimalik, et väikesed villid, punetav, läikiv nahk, väikesed lõhed nibu juures, valu imetamise ajal, võimalikud samaaegsed suu- või mähkmesoori sümptomid lapsel.
  • Ravi: Seenevastaste ainetega (seenevastased ained) salvid määrida kahjustatud rinnapiirkondadele, rinnaga toitva lapse samaaegne ravi, püsivate sümptomite korral suu kaudu manustatavad antimükootikumid.
  • Haiguse kulg ja prognoos: Sobiva ravi korral sümptomid kaovad ja rinnaga toitmise võime säilib. Harvem on püsivad või korduvad kursused.
  • Põhjused ja riskitegurid: pärmseente infektsioon, mida tavaliselt põhjustab patogeen Candida albicans, ülekandumine lapselt (nt suu- või mähkmesoor) emale ja vastupidi, teatud ravimite (nt antibiootikumid, kortisoon) tõttu suurenenud risk.

Kuidas rinnanäärme soori ära tunda?

Sageli ilmnevad rinnanäärme soori sümptomid ootamatult pärast pikka probleemivaba imetamisfaasi. Mõjutatud naised märkavad seejärel ühel või mõlemal rinnanibul punaseid, läikivaid ja mõnikord ketendavaid piirkondi. Lisaks ilmnevad rinnanäärme puhul järgmised sümptomid:

  • nibude põletamine, sügelemine
  • väikesed praod nibu või areola nahas, kui neid on
  • punakad villid, nagu nahalööve
  • võib-olla valkjad naastud
  • võib-olla heledad (depigmenteerunud nahapiirkonnad)

Kuna rinnasoost põhjustavad pärmseened on nakkavad, ilmnevad sümptomid mõnikord ka lapsel. Märke võib näha imiku suus, näiteks valkjate kattena põse limaskestal või keelel. Sel juhul räägivad arstid suuõõnest.

Mõnikord märkavad rinnanäärme soori põdevad naised samal ajal ka tupeseene tunnuseid.

Kuidas rinnanäärme soori ravitakse?

Rinnapõletikku saab ravida seenevastaste ravimitega, mida nimetatakse antimükootikumideks. Tavaliselt määrab arst rinnanäärmepõletiku raviks salvi, mida määritakse kahjustatud piirkondadele. Rinnapiima ravi ajal on rinnaga toitmine endiselt võimalik.

Rinnapõletiku ravimisel on oluline, et ravitakse nii haiget naist kui ka last. Seda seetõttu, et rinnanibu soor jõuab lapseni ka imetamise ajal. Mõnikord esineb suu soor lapsel alguses märkamatult ja Candida seened on nakatanud ema rinna rinnaga toitmise ajal.

Kas kodused vahendid aitavad rinnapiima vastu?

Põhimõtteliselt ei soovitata nibudel esinevat soori ravida ainult koduste vahenditega. Puuduvad teadaolevad kodused abinõud, mis tõhusalt võitleksid Candida pärmseente infektsiooni vastu. Eriti väikelastel, kes haigestuvad sageli rinnaga toitmise ajal, võib nakkus ilma ravita edasi levida ja mõnikord mõjutada soolestikku.

Ämmaemandad soovitavad mõnikord koduseks ravimiks määrida haigetele rinnanibudele tilk rinnapiima. Kuid see ei kehti rinnanäärme soori kohta; vastupidi, rinnapiim ei tohiks nibule kuivada.

Kodustel abinõudel on oma piirid. Kui sümptomid püsivad pikema aja jooksul, ei parane või isegi süvenevad, tuleb alati pöörduda arsti poole.

Kuidas saab rinnanäärmepõletikku ennetada?

Järgmised hügieenimeetmed on kasulikud rinnanäärmepõletiku ärahoidmiseks ja kaitseks uuesti nakatumise eest:

  • Hoolikas kätehügieen: peske käsi enne ja pärast imetamist ja lapse mähkmevahetust, samuti oma igapäevase isikliku hügieeni osana lapse käsi.
  • Tekstiilihügieen: Peske käterätikuid, pesulappe, sülitavaid lappe ja rinnahoidjaid 60 °C juures.

Mida pean rinnaga toitmisel silmas pidama?

Lisaks üldistele hügieenimeetmetele soori ennetamiseks on kasulik järgida ka järgmisi imetamise näpunäiteid:

  • Kui arst on teil diagnoosinud rinnanäärme soori, kasutage ühekordseid imetamislappe. Vahetage neid sageli ja eriti kohe, kui need on märjad.
  • Kui väljutate rinnapiima, puhastage ja steriliseerige kõik pumba osad pärast iga kasutuskorda, sama kehtib ka muude imetamisvahendite, näiteks imetamiskorkide kohta.
  • Pärast imetamist peske rinda sooja veega ja laske nahal õhu käes kuivada (võimalusel).
  • Seejärel määri kahjustatud piirkonda rinnasoore salvi. Ärge pigistage salvi otse tuubist rinnapiirkonnale: vastasel juhul on oht tuubi pärmseentega saastada.

Rinnasoor ei ole põhjus rinnaga toitmise lõpetamiseks. Ravi ajal võite jätkata lapse rinnaga toitmist.

Millal rinnasoor paraneb?

Tavaliselt ei kesta rinnanäärmepõletiku sümptomid kauem kui raviperiood. Nõuetekohase ravi korral sümptomid tavaliselt leevenevad ja rinnasoor kaob. Tähtis on, et nii emal kui ka lapsel saaks soori ravi, et vältida teineteise uuesti nakatumist.

Mis on rinnanäärmepõletiku põhjus?

Rinnapõletiku põhjuseks on ühe või mõlema rinnanibu nakatumine teatud pärmseenega. Peaaegu alati on see Candida albicans. Candida seened esinevad väikestes kogustes naha või limaskestade tavaliste elanikena.

Rinnapõletiku korral lisanduvad järgmised riskitegurid:

  • Soe ja niiske keskkond imetamispatjade all loob Candida albicansi jaoks ideaalsed kasvutingimused.
  • Imikud nakatuvad soorisse kergemini ebaküpse immuunsüsteemi tõttu – vahel kanduvad nad imetamise ajal emale märkamatult edasi suusoori ja põhjustavad seeläbi rinnapiima.
  • Imikutel esinev mähkmesoor on mõnikord rinnanäärmepõletiku allikaks ja kandub edasi näiteks ebapiisava kätehügieeni korral.

Enamasti tunneb ämmaemand või arst rinnanäärme soori ära tüüpiliste sümptomite ja välimuse põhjal. Kui lapsel on samal ajal suu- või mähkmesoor, on väga tõenäoline ka rinnasoor.

Teiste soorivormide puhul tuvastab arst sageli patogeeni, võttes kahjustatud piirkonnast tampooni. Tavaliselt see aga rinnanäärmepõletiku puhul ei õnnestu.