Topeltplaat (VD, VSD) on ortodontiline raviseade ravi II nurgaklassi (alalõua langus, distaalne hammustus). Selle töötas välja Schwarz ja hiljem muutis Sander. Eristatakse järgmisi nurkklasse:
- I - neutraalne hammustus (õige hambumus).
- II - distaalne hambumus (alalõua langus).
- II-1 - distaalne hammustus väljaulatuva (väljaulatuva) ülalõuaesisega.
- II-2 - distaalne hammustus koos väljaulatuva (väljaulatuva) ülalõuaesisega.
- III - Mesial hammustus (alalõug on liiga kaugel edasi).
Edasijõudmise topeltplaat ühendab võimalused funktsionaalne ortodontia aktiivsete plaadiseadmete omadega.
Protseduur
Edenev topeltplaat koosneb kahest aktiivsest plaadist ülemise ja alalõug.
Selleks, et teha kindlaks, millisesse asendisse tuleb alalõug paigutada VSD abil, võetakse ehitushammustus. Sel eesmärgil viiakse kaks lõualuu asendisse, mis tuleb hiljem saavutada VSD abil. Hambareale kantakse kuumutatud vahaplaat või mõni plastmaterjal ja seejärel suletakse lõualuu soovitud asendis, juhendades kogenud ortodonti. Pärast materjali tahkestumist võib selle hammustuse koos mõlema lõualuu jäljenditega anda ortodontilisele laborile plaadi valmistamiseks. Seal on plaadid valmistatud artikulaatoris (kunstlik lõualuu liigend).
Ülemise plaadi keskele on kinnitatud juhtharjad või -vardad, mis põhjustavad alalõug tuleb viia eesmisse (eesmisse) asendisse, kui suu on suletud. Vardad libisevad sulgemise ajal õigesse asendisse alalõua plaadile integreeritud kaldtasandi kaudu. Kaldtasand on oklusaalse tasandi suhtes 60 ° nurga all.
Lattasid saab kinnitada ka ülalõua plaadi külge (Mülleri kannused).
Samal ajal võivad aktiivsed plaadid pakkuda hambakaaride põiki kujundamist (laienemist) ja üksikute hammaste liikumist. Lünkliku, väljaulatuva (väljaulatuva) ülalõua esiosa puhul a keel seadme külge saab kinnitada kaitse, mis hoiab keelt esihammastest eemal ja saavutab seeläbi esiosa õige kuju.
Aparaati kasutatakse siis, kui laste kasv on suurim, kuna edasiminek on mõeldud kondülaarse kasvu tugevdamiseks ja kasutamiseks. Efekt eelduseks on suu sulgemine, seega on laste järgimine (koostöö) väga oluline.
Plaate tuleb kanda umbes 14-16 tundi päevas. Need tuleb sportimiseks välja viia.
Tõstetava topeltplaadi saab teha ka tagasitõmbuva topeltplaadina, nii et alalõua tagasitõmbamine on mesiaalse korral võimalik oklusioon (alalõug on liiga ettepoole suunatud).
Kasu
Mandibulaarne majanduslangus ehk distaalne hammustus on kõige levinum maloklusioon aastal ortodontia. Kõige optimaalsemad ravitulemused saavutatakse siis, kui lapsi ravitakse nende kasvu ajal. Hammaste ja lõualuude väärarenguid mõjutatakse, kui need alles arenevad, et saavutada harmooniline, funktsionaalselt ja esteetiliselt optimaalne tulemus.
