Põhjustab
Söögitoru veenilaiendite põhjus vein verejooks on olemasoleva rebenemine, st rebimine veenilaiendid söögitorus. The laevad millest veenilaiendid arenevad loomulikult, kuid teatud tingimustel arenevad neist laienenud ja käänulised anumad. Need veenilaiendid arendada, sest veri otsib alternatiivset ringlust tagasi süda kui marsruut läbi maks on selle jaoks liiga “raske”.
Selle põhjuseks on tavaliselt suurenenud maksaveenide rõhk, nii et veri varundab maks. See haigus on meditsiiniliselt tuntud kui portaalveeni hüpertensioon. Selleks, et jõuda süda sellest hoolimata veri otsib muid marsruute juba olemasoleva tagatisraha kaudu.
Selle haiguse kohta leiate lisateavet teemast portaalveeni hüpertensioon. Selle äärmise koormuse tõttu laevad, mis on muidu ainult väikesed ja kannatavad vähe survet, nad laienevad ja tekivad veenilaiendid. Enamikul juhtudel ei mõjuta söögitoru veenilaiendid ainult söögitoru vein verejooks, aga ka teised veresoonte süsteemid teel süda on pingutatud (näiteks naba ümbritsev kõhusein, nn caput medusae; sel viisil võivad areneda ka hemorroidid).
Verejooks tekib siis, kui niigi õhuke anuma sein on vigastatud väljastpoolt (näiteks tahke toidu tõttu) või kui anuma sees on suurenenud rõhk (see on näiteks juhul, kui roojamiseks kasutatakse nn kõhupressi) (= soole tühjendamine). Kuna veenilaiendid on veresoonte struktuuri ja funktsionaalsuse poolest veenid, ei ole neil piisavalt tugevaid veresoonelihaseid, et verejooksu regulatiivsete mehhanismide abil kitsendamiseks peatada. neist veritsema.
Mõjutatud patsiendid oksendavad verd. Veri voolab söögitorust otse vereringesse kõht. See seletab nn tõrva väljaheiteid, mis võlgnevad oma nime nende välimuse tõttu.
Kui vesinikkloriidhape kõht puutub kokku värske verega, veri muutub keemiliste muutuste tõttu mustaks. Pealegi ägeda haigusega patsiendid seisund tunduvad kahvatuna kõrge verekaotuse tõttu, mis langetab vererõhk. Seda saab kinnitada vereanalüüs.
Verejooksu ennast saab sõltuvalt selle intensiivsusest diagnoosida erinevalt. Kui see on ainult väike verejooks, ei pruugi see põhjustada mingeid sümptomeid. Sellisel juhul võib verejooksu märgata muudetud põhjal vereanalüüs või avastati endoskoopilise uuringu käigus (neelake toru alla).
Söögitoru veenilaiendite ravi vein verejooks koosneb kohesest hemostaas. Raviarst sisestab söögitorusse endoskoobi ja saab integreeritud kaamera abil tuvastada verejooksu. Verejooksu peatamiseks on nüüd mitu võimalust. Lisaks on olemas ka võimalus ravimiga abistada hemostaas, mida tavaliselt kasutatakse suhteliselt harva.
- Ägeda massiivse verejooksu korral sisestatakse söögitorusse sond, mis surutakse seestpoolt nn balloonkateetri kaudu kokku, nii et verejooks peatub.
- Samuti võib rakendada koeliimi.
- Anumas lekkiv ala imetakse ja mähitakse silmusega, mis seejärel suletakse.
- Verejooksu saab kaudselt vähendada ka rõhu alandamisel maks närvisüsteem.