Südame seiskumine: sümptomid, kaebused, tunnused

Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata südameseiskusele:

Juhtivad sümptomid

  • Hingamise seiskumine
  • Teadvusetus
  • Vererõhu langus
  • Pulseeritus
  • Kahvatu nahk, sinakad huuled
  • Laiad mittereaktiivsed õpilased

Prodromaalsed sümptomid (prekursori sümptomid)

Igal teisel patsiendil olid prekursori sümptomid neli nädalat varem (pooltel, sündmusele eelnenud päevadel; 93% -l olid sümptomid ka enne äkilist südameseiskust), mis viitab mööduvale südamefunktsiooni häirele:

  • Rindkere valu (valu rinnus); tavaliselt vahelduva stenokardia kujul („rindkere pingutus“; äkiline valu valud südamepiirkonnas)
  • Hingeldus (hingeldus)
  • Vertiigo (pearinglus)
  • Sünkoop (hetkeline teadvusekaotus)
  • Südamepekslemine (süda tegevused, mida kannatanu ise tajub ebatavaliselt kiiresti, jõuliselt või ebaregulaarselt).

Mehed kaebasid sagedamini valu rinnus (valu rinnus) ja naistel esines düspnoe (õhupuudus) oluliselt sagedamini.

Ettevaatust. Alushaigus on enamasti südame-veresoonkonna haigus (CAD).

Märkus: prospektiivse kohordiuuringu kohaselt võib enam kui kuuendiku kõigist haiglaravivälistest ootamatutest südamehaigustest (OHCA) seostada ravimite üledoosiga: Opioidid (68.4% ja 48.1%), rahusti- uinutid (49.4% ja 51.9%) ja stimulandid (48.1% ja 51.9%) avastati kõige sagedamini veri.

Kindlad surma tunnused

Pange tähele: pulsi puudumine ega hingamise puudumine pole kindel surma märk. See kehtib ka EKG nulljoone kohta (= ohtlik surma tunnus).

Ohutud surma tunnused on:

  • Varased muutused
    • Surmapunktid (livor mortis) - esimesed surmapunktid tekivad umbes 20–30 minutit pärast vereringe peatamist.
    • Rigor mortis (Rigor mortis; rigor mortis) - Rigor mortis esineb järjestikku vastavalt Nysten reeglile:
      • Umbes 1-2 tunni pärast silmalaugudel
      • 1-2 tunni pärast lõualuu / närimislihased väikesed liigesed.
      • Kael / kael
      • Ülemine ots
      • Alumine ots
      • Toatemperatuuril on rigor mortis täielikult välja arenenud umbes 6-12 tunni pärast (kuumuses kiirem, aeglasem sisse külm).
    • Eluga kokkusobimatud vigastused (nt juhataja ja torso).
  • Hilised muutused
    • Mädanemine (sünonüümid: mädanemine, mädanemine) lagunemise algus: värvimuutus, lõhna muutus ja vedeldumine) ja mädanemine.
    • Enamiku keha koloniseerimine kärbeste ja mardikate, sipelgate jms abil.
    • Adipocire (= laiba või rasvavaha moodustumine õhu puudumisel).
    • Keha mumifitseerumine (nt kuiv keskkond).

Surmaaja kitsendamiseks on vaja kindlaks määrata keha ja ümbritseva õhu temperatuur.

Märkus: kui kindlaid surma tunnuseid pole, tuleb alustada viivitamatult elustamist!