Kolelitiaas (sünonüümid: calculi biliares; koletsüstolitiaas; sapikivi; sapikivitõbi; RHK-10-GM K80.-: kolelitiaas) on kõige levinum sapikivitõbi.
Eristatakse esinemiskohta:
- Kolelitiaas - sapiteede süsteemis üldiselt.
- Koledokolitiaas - kivid ühises sapi kanal.
- Koletsüstolitiaas - kivid sapipõies.
Sapikivide tüübi järgi saab eristada:
- Kolesterool kivid - moodustavad umbes 80% kõigist kividest.
- Pigmentkivid - umbes 20%, koosnevad bilirubiinist, on üsna tumeda värvusega
- Segakivid kolesterooli ja pigment.
Sooline suhe: isased ja naised on 1: 2–3.
Sageduse tipp: haiguse sagedus suureneb vanusega. sapikivid esineb harva enne 20. eluaastat.
Levimus (haiguste esinemissagedus) on naistel 15% ja meestel 7.5% (Saksamaal). Kui maks maksatsirroos (maksa kahanemine) või Crohni tõbi (krooniline põletikuline soolehaigus (IBD)), esineb ka 25–30%. Levimus suureneb vanuse tõustes stabiilselt alates 3. elukümnendist. Haigust esineb tavaliselt Lääne tööstusriikides ning harva Ida-Aasias, Sahara-taguses Aafrikas ja Aafrika ameeriklastes.
Kursus ja prognoos: sapikivid põhjustada sümptomeid ainult umbes 25% -l haigestunutest, seega on nende avastamine tõenäolisem juhuslik leid kõhu sonograafia ajal (ultraheli kõhuorganite uurimine), mis viidi läbi muudel põhjustel. Niikaua kui sapikivid ei põhjusta mingeid sümptomeid, ravi ei ole vajalik. Korduvate sapiteede koolikute korral (krambilaadne, raske valu paremas ülakõhus) või näiteks esineb koletsüstiit (sapipõie põletik), kirurgiline sekkumine (nt minimaalselt invasiivne laparoskoopiline koletsüstektoomia / sapipõie eemaldamine laparoskoopia) muutub vajalikuks. Sapikivid on sageli korduvad (korduvad).
Sümptomaatiline sapikivitõbi koos (“sapipõit mõjutavate”) sümptomite või ägedate komplikatsioonidega (koletsüstiit / sapipõie põletik, kolangiit /sapi kanali põletik, pankreatiit / pankreatiit) on võimalik igal ajal. Aastane risk on 1–4% (sümptomid või 0.1–0.3% (tüsistused).
Kaasnevad haigused (kaasnevad haigused): kolm suurt kohordiuuringut kinnitavad, et sapikivid suurendavad ka pärgarteri riski süda haigus (CHD). On võimalik, et sapiteede funktsioonihäired võivad aidata kaasa suurenenud CHD riskile.
