Schönlein-Henoch Purpura: ravimiteraapia

Terapeutilised sihtmärgid

  • Sümptomatoloogia paranemine
  • Tüsistuste vältimine

Ravi soovitused

  • kohalik ravi: antiflogistiline (põletikuvastane) -antimikroobne aine.
  • Süsteemne teraapia
    • Kortikosteroid ravi raskete vormide korral progresseerumine (progresseerumine) ja nahaväline manifestatsioon.
  • Proteinuuria korral (valgu suurenenud eritumine uriiniga):
    • Kui püsiv (püsiv) üle 6 nädala:
      • Väike proteinuuria (valgu eritumine <3.0 g / d): AKE inhibiitor või angiotensiin 1- (AT-1) retseptori antagonist
      • Suur proteinuuria (> 3.0 g / d), nefrootiline sündroom, nefriitiline sündroom või nefrootiline-nefriitiline sündroom ja proliferatiivne histoloogia (III-IV klass): suurtes annustes steroidid (prednisoon, metüülprednisoloon)
    • 12 nädala jooksul: 3 steroidimpulssi (prednisoloon 300-500 mg / m2 alternatiivsetel päevadel), millele järgneb suukaudne manustamine prednisooni (30 mg / m2 4 nädala jooksul) kahanevas annuses (alates 5. nädalast: 30 mg / m2 igal teisel päeval, alates 2. nädalast: 9 mg / m15 igal teisel päeval 2 nädala jooksul).
  • Elu / elundit ähvardava kulgu või ravi vastupanu: lisaks tsüklofosfamiid või kõrgeannus immunoglobuliinravi (iv).