Põletik luus

Sissejuhatus

Inimene luud koosnevad välimisest kompaktsest kestast (compacta) ja sisemisest poorsest käsnsest luust, mis sisaldab luuüdi. Kui välimise tihendi isoleeritud põletikku nimetatakse osteiidiks, siis selle kaasamist luuüdi kutsutakse osteomüeliit. Igapäevaelus kasutatakse mainitud mõisteid sageli sünonüümidena. Luupõletik on tõsine haigus, millega sageli kaasnevad üldised sümptomid nagu palavik ja nõrkus ning vajab tavaliselt antibiootikumiravi. Ravi on sageli pikk, taastumisvõimalused sõltuvad patogeenist, põletiku levikust ja tüsistustest.

Sümptomid

Luu põletiku sümptomid on esialgu mis tahes põletiku peamised sümptomid. Lisaks punetusele ja tursele hõlmavad need valu ja funktsionaalsed piirangud, nagu liigese liikuvuse vähenemine. Eelnimetatud sümptomid võivad ilmneda ka individuaalselt, samuti on varieeruv nende ilmnemise järjekord.

Süsteemsed haigusnähud nagu palavik ja võib tekkida ka väsimus. Kõrgenenud põletikuväärtusi, nagu leukotsüüdid või CRP, saab tuvastada veri. Eristatakse ägedat (st ajutist) ja kroonilist kulgu.

Piiratud haigusseisundiga patsientidel täheldatakse sageli kroonilist kulgu immuunsüsteemi (nt immunosupressiivsete ravimite või selliste haigustega nagu diabeet) ja multiresistentne mikroobe. Multikindel mikroobe on resistentsed mitme antibiootikumirühma suhtes ning arenevad ja levivad sageli haiglates. Luupõletiku tüsistusena võivad tekkida abstsessid ja fistulid (ühenduskäigud). Mõnel juhul võib luukoe hävitamine põhjustada luumurde.

Põhjustab

Luupõletik võib areneda lokaalselt ja seega piirduda mõne luuosaga. Seda põhjustavad peamiselt lahtised luumurrud, mis tähendab, et luu on otseses kontaktis keskkonnaga ja bakterid, nii et osteiit või osteomüeliit võib tekkida. Meditsiinilised meetmed, nagu luuoperatsioonid, võõrkehade (nt kruvid või plaadid) sisestamine või proovi võtmine (biopsia) võib põhjustada ka lokaalset luupõletikku.

Kõige sagedamini on bakteriaalsed patogeenid nagu streptokokid or stafülokokid on luu põletiku vallandajad; viirused, parasiidid ja seened on vähem levinud. Lisaks vigastusele või meditsiinilisele sekkumisele veri luupõletiku võimalikuks põhjuseks võib olla ka mürgistus (sepsis), mille patogeenid levivad üle kogu keha. See pole haruldane mitmete luud põletik, mis põhjustab raskeid juhtumeid.

• Luu nahapõletik koksi
• Nii kestab perioste põletik