Sekundaarne hemostaas
Püsivaks sulgemiseks tuleb pistik asendada fibriinitrombiga. Sel eesmärgil kasutatakse fibrinogeeni (või I faktorit) veri vere hüübimiskaskaad), mis esineb veres mitteaktiivses prekursoris, tuleb muuta fibriiniks. See nõuab erinevate hüübimisfaktorite järkjärgulist aktiveerimist veri.
See eelnev veri koagulatsioonikaskaad koosneb eksogeensest (või välisest) ja endogeensest (või sisemisest) rajast, mis esindavad erinevaid aktivatsiooniradu ja viivad ühise lõpprajani. Endogeenne rada hõlmab nii XII, XI, IX, VIII kui ka tegureid kaltsium kõige olulisemate komponentidena. III ja VII tegur samuti kaltsium on eksogeense raja kõige olulisemad komponendid. Ühine otsalõik algab X-faktori ja muude tegurite V, II, XIII ja I aktiveerimisega. Kaskaadi ristsidemete lõpus aktiveerunud fibriin kleepub kokku ja nimetatakse lõpuks punaseks trombiks, kuna ka teised verekoostise komponendid (nt punased verelibled) satuvad fibriinivõrku.
Laboratoorsed keemilised testid
Endogeenset rada saab laboris mõõta nn osalise tromboplastiini aja PTT abil. Eksogeenset rada kontrollib kiire väärtus or INR. Mõlemad katsemeetodid mõõdavad ka ühist endogeenset rada.
