Platsenta enneaegse irdumise diagnoosimine
Kiire diagnoosimine enneaegne platsenta irdumine on eluliselt tähtis, eriti rasketel juhtudel. Sel põhjusel pidev järelevalve elutähtsate parameetrite ja CTG (kardiotokograafia) abil on vajalik lapse südamelöökide pildistamine. Kõhu ja palpatsioon emakas aitab hinnata emaka kõrgust ja selle toonust.
. ultraheli saab kasutada. asendi kontrollimiseks platsenta ja näidata ka lapse tegevust tema liikumiste kaudu. Samuti on võimalik tuvastada võimalikke verevalumeid ja a enneaegne platsenta irdumine. Lisaks a veri proov võetakse eelkõige hüübimisparameetrite hindamiseks, mis võivad a korral kiiresti suureneda enneaegne platsenta irdumine.
. hemoglobiin väärtus määratakse ka võimaliku verejooksu ulatuse hindamiseks. Ultraheli on asendamatu diagnostiline protseduur platsenta enneaegse irdumise kahtluse korral. Ultraheli saab kasutada asukoha ja asukoha määramiseks platsenta.
Lisaks on võimalik otsida a verevalum, st a verevalumid, vahel platsenta ja emakas, kuna see on platsenta enneaegse irdumise üks võimalikest põhjustest. Keskuse tegevus lootele saab salvestada ka ultraheli abil selle liikumisi pildistades. Lapse tegevus on oluline vahend lapse hindamiseks tervis staatus looteleLisaks järelevalve lapse süda aktiivsus CTG-seadme abil. Ultraheliprotseduuri saab kasutada ka platsenta haiguste tuvastamiseks. Sage haigus on platsenta lupjumine.
Platsenta enneaegse irdumise sümptomid
Platsenta enneaegset irdumist ei seostata alati sümptomitega. 20–30% juhtudest jääb platsenta irdumine täielikult sümptomiteta ja seda saab tuvastada ainult ultrahelimasina abil. Võimalikud kaasnevad sümptomid korreleeruvad irdumisastmega.
Platsenta enneaegse irdumise 1. aste on väga väike irdumine, mis enamikul juhtudel ei põhjusta üldse mingeid sümptomeid. Kui räägime 2. astmest, on see mõnevõrra raskem irdumine, millega võib kaasneda kerge tupeverejooks. The emakas jääb oma konsistentsilt pehme.
. seisund Euroopa lootele on ka tavaliselt märkamatu. 3. klass kirjeldab väga väljendunud platsenta irdumist, mis on seotud tugeva verejooksuga ja mõnikord raske valu ema poolel. Kui ema kannatab tohutult veri kaotus, seisund šokk võib juhtuda.
See verejooks ei pea alati tupest välja tulema, mõnel juhul veri imbub platsenta taha ja esialgu ei märgata. Emakas on uuringu ajal kõva ja pinges, kokkutõmbeid võib ka massiliselt suureneda ja võib tekkida nn kokkutõmbumistorm. Laps süda aktiivsus on patoloogiliselt muutunud ja see kannatab hapnikupuuduse all.
Võib juhtuda loote emakasisene surm emakas. Eriti rasketel juhtudel võivad esineda ema hüübimishäired ja levinud intravaskulaarne koagulatsioon (DIC), suurenenud verejooksu kalduvus hüübimisprotsessi jaoks oluliste tegurite tarbimise tõttu. Platsenta irdumist ei seostata alati sümptomitega.
Seetõttu ei taga sümptomite puudumine, et rasedus on korrapärane ja platsenta sobib ja töötab korralikult. Paljudel juhtudel avaldub platsenta enneaegne irdumine aga tugevana valu ja rase naise kõhu rõhutundlikkuse suurenemine. Sageli valu ei arene järk-järgult, vaid algab väga äkki ja suure intensiivsusega, mis paikneb alakõhus.
Kiire konsultatsioon arstiga on väga soovitatav. Alati ei pea olema platsenta enneaegse irdumise märke, kuna umbes kolmandik juhtudest jäävad täielikult sümptomiteta. Seetõttu peaks rase naine alati soovitatavate tervisekontrollide eeliseid kasutama rasedus, kus hinnatakse muu hulgas platsentaistet ja selle funktsionaalsust.
See võimaldab muudatusi vajadusel registreerida ja nende järgi tegutseda. Kui tupe ajal tekib äkki verejooks tupest rasedus, on mitu võimalikku põhjust ja alati tuleb arvestada platsenta enneaegse irdumise võimalusega. Seetõttu peaks rase patsient verejooksu ja ebaselge valu korral alati võimalikult kiiresti arstiga nõu pidama.
