Seotud sümptomid
Isoleeritud fibula luumurd on haruldane. Enamasti distaalne fibula luumurd tekib, milles ülemine pahkluu ühine või isegi juhataja mõjutatud on ka fibula. Lisaks nendele vigastustele võib sündesmoosi sideme vigastada ka fibula osana luumurd.
Sündesmoosi ligament on tihe, kollageenne või elastne sidemestruktuur ehk sidemeühendus, mis asub distaalses piirkonnas, sääreluu ja sääre vahel. Sääreluu ja sääre piirkonnas asuvat sündesmoosi sidet tuntakse ka kui sündesmoosi tibiofibularist. Sündesmoosi sidemega hoitakse nende kahe vaheline kaugus luud madalamast jalg, st sääreluu ja sääre vaheline kaugus, konstantne.
Sündesmoosi riba aitab stabiliseerida ka pahkluu kahvel (malleolaarne kahvel). Sündesmoosi sideme vigastused põhjustavad alati ülemise osa muutusi pahkluu ühine. Neid vigastusi tuleb alati säilitada ja kaitsta ülemine hüppeliiges Alates artroos.
Valu
Suletud fibula murru korral valu fibulas, samuti valu distaalses fibula piirkonnas, on domineerivad sümptomid. Samal ajal võib vigastatud ala olla ümbritsevate struktuuride vigastuse tõttu paistes (laevad, koe või närve). Kuna sündesmoosi sideme on tavaliselt vigastatud ka fibula murdudes, valu saab üle areneda ülemine hüppeliiges, eriti ülemise hüppeliigese esiosas, kui sündesmoosi sideme on kahjustatud või vigastatud.
Diagnoos
Fibula murru või distaalse fibula murd diagnoos ülemine hüppeliiges viiakse läbi Röntgen diagnostika, kusjuures röntgenipilt tehakse kahes tasapinnas, et saada täielik pilt liigesest. Kuna fibula murdudega kaasneb tavaliselt ka sündesmoosi sideme vigastus, on selgitamiseks vajalik MRI uuring. Röntgen ap: väikese nihkega pöialuu murd
Ravi
Üldiselt võib siiski öelda, et fibula murru ravi sõltub luumurdude tüübist. Fibula luumurdude ravivõimalused jagunevad konservatiivseks ja kirurgiliseks raviks. Kui vigastus on alumise piirkonnas jalg kahtlustatakse, sääreosa on kõigepealt paigaldatud immobiliseerimiseks ortoos või lahas. Samuti on soovitatav tõsta vigastatud alajäset.
Edasise ravi kavandamiseks tuleb täpselt diagnoosida, kas tegemist on fibula sujuva, isoleeritud murruga või kas muud struktuurid, näiteks ülemine pahkluu liiges või sündesmoosi sidemeid, on vigastus mõjutanud. Kui see on fibula sile, nihutamata murd, saab seda ravida kõndiva kipsi abil. Kuid kui see mõjutab mitut struktuuri, võib neid vajada töötlemine plaatide, kruvide või traatvõrkudega.
Fibula võlli murd nõuab kirurgilist ravi harva. Cerclages on metalltraadist silmused või traatvööd, mida kasutatakse traumakirurgias luumurdude luumurdude osteosünteesiks. Murdunud luustruktuurid on kerklagide abil ümber mähitud ja kokku pandud osteosünteesi kujul (kahe luufragmendi kirurgiline ühendamine või ühendamine). Enamasti fibula juhataja luumurd on tingitud pöialuu otsesest mõjust (nt jalgpalli mängides). Need luumurrud võivad põhjustada komplikatsioone, kuna oluline madalam jalg närv (nervus peroneus / fibularis) jookseb otse juhataja fibula, mis võib nende luumurdude korral kahjustada.
