Patogenees (haiguse areng)
Patogeneesi esirinnas on obstruktsioon sapi voolama. Isegi osaline (osaline) obstruktsioon, enamikul juhtudel põhjustatud kivist cholelithisais (sapikivitõbi) taustal, soosib koloniseerimist bakterid aasta sapi kanalid. The bakterid pärinevad kaksteistsõrmiksool (peensoolde), sisenedes harva sapi kanalid hematogeenselt (vereringe kaudu) portaalist ringlus või lümfogeenselt (läbi lümf/ lümfisõlmed laevad). Mida kaugemal on sapiteede stenoos (kitsenemine) või obstruktsioon kaksteistsõrmiksool, seda väiksem on nakkusoht.
Etioloogia (põhjused)
Haigusega seotud põhjused
- Kolelitiaas (sapikivid) - kõige tavalisem põhjus.
- Divertikuloos (eendid sooleseina piirkonnas).
- Sapiteede kitsendused (sapiteede kitsendamine) näiteks pärast operatsiooni.
- Parasiitide nakatumine
- Primaarne skleroseeriv kolangiit (PSC) - ekstrahepaatilise ja intrahepaatilise krooniline põletik (asub väljaspool ja sees) maks) sapijuhad.
- Kasvajad sapiteedes
Muud põhjused
- Mikroobid, mida kannavad sapiteede diagnostilised ja terapeutilised sekkumised (protseduurid):
- Endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatikograafia (ERCP) - sapiteede ja pankrease kanali (pankrease kanali) radiograafiline kujutis endoskoopilise uuringu ajal.
- Perkutaanne transhepaatiline kolangiodrenaaž (PTCD) - drenaažikateetri sisestamine sapikanalitesse (sapiteede drenaaž), mille kaudu akumuleerunud sapi väljutatakse väljapoole.
