Ksülokaiinipihustus | Ksülokaiin

Ksülokaiini pihusti

Ksülokaiin kasutatakse hambaravis, otorinolarüngoloogias ja günekoloogias limaskesta (eriti naha limaskestade) tuimastamiseks. suukurgus, kurgus ja tupes). Selle näidustusteks on väiksemad kirurgilised protseduurid, endoskoopiad nagu gastroskoopia kahjustatud limaskestade haavade hooldus. Ksülokaiin pihustiga saab kasutada ka kõri endotrahheaali ajal intubatsioon, st a sisestamine hingamine toru kael. Sprei peab toimima paar minutit ja toime kestab umbes 10 kuni 15 minutit.

Geel

Ksülokaiin kasutatakse ka lubosgeeli komponendina, mis hõlbustab endoskoopide sisestamist, hingamine torud ja põis kateetrid. Selle geeli kasutamine on mõeldud libisemise hõlbustamiseks ja vigastuste riski vähendamiseks. Teiselt poolt on ksülokaiini lisamine mõeldud anesteetilise toimega ebameeldivaks peetavate protseduuride ajal.

Ksülokaiini toimeaine ja toime

Ksülokaiini süstimise sagedased kõrvaltoimed on nahaärritus, punetus ja põletamine, mis tavaliselt kaob, kui anesteesia seatakse sisse. Valu ja suurenemine veri võib tekkida ka rõhk. Harvad kõrvaltoimed on ülitundlikkusreaktsioonid nõgestõvega ja kõrvaltoimed süda ja aju kui seda juhuslikult süstitakse a veri laev. Need kõrvaltoimed hõlmavad püsivat pearinglust, kipitust, kohinat kõrvades, desorientatsiooni, nägemishäireid, värinaid, krambid, teadvusetus, hingamishäired, veepeetus kudedes, tilk veri rõhk, a halvenemine süda rütmihäired, vereringehäired, hingamisteed krambid, õhupuudus, püsiv halvatus ja sensatsioonihäired. Liiga kõrge annuse manustamisel võib ksülokaiin olla surmav.

Annus

Ksülokaiini annus sõltub suuresti kavandatud kasutusest ja manustamisvormist. Põhimõtteliselt tuleb eristada lokaalset manustamist anesteetikumina ja ksülokaiini kasutamist a süda-tõhus ravim intravenoosselt manustatuna - viimasel juhul on soovitatav annus ligikaudu 1–1.5 mg / kg kehakaalu kohta; 80 kg kehakaalu kohta vastab see 120 mg-le. Süsteemne mõju on otseselt ebasoovitav kohalik tuimestus.

Kuid vereringesse satub alati väike kogus ravimit ja see toime avaldub erinevates toimekohtades erinevalt. Subkutaansel manustamisel rasvkude kehva verevarustuse korral satub vereringesse vähem toimeainet kui näiteks hüüdis. Üldine soovitus on mitte ületada päevaannust 200 mg.

Kui ksülokaiini süstitakse koos adrenaliiniga, mis vähendab lokaalselt vereringet, võib manustada koguannuse 500 mg. Need täiskasvanute soovituslikud väärtused peaksid siiski võtma arvesse individuaalseid omadusi, näiteks kehakaalu. Ksülokaiini kasutatakse 0.5-5% süstelahuse või salvina, sõltuvalt kavandatud kasutusest.