Seotud sümptomid
Kuna kõige levinumad põhjused a tilk käsi on õla nihestus ja õlavarre luumurd, on loomulikult märkimisväärne valu nendel juhtudel õla- ja õlavarrel. Lisaks, närvikahjustusi õla- ja õlavarre piirkonnas põhjustab küünarliigese pikenemist ja tuimust käe tagumise osa ja küünarvarre. Teisest küljest ei põhjusta keskmise ja alumise õlavarre kahjustus tavaliselt võimalikke kõrvalnähte valu.
. tilk käsi ise või vastutav kahju radiaalne närv tavaliselt ei põhjusta valu. Mõned mõjutatud isikud teatavad vaid mõnevõrra ebameeldivatest aistingutest närvi poolt varjatud nahapiirkondades, st käe tagaosas ja küünarvarre. Kuid kuna närvikahjustusi on enamikul juhtudel a luumurd of õlavarre või õla nihestus, tilk käsi loomulikult võib kaasneda märkimisväärne valu õlavarre või õlg.
Kui patsient suudab selle valu lokaliseerida, on see oluline esimene samm diagnostiliste ja ravimeetmete suunas. Kui peopesa tuleneb närvikahjustusi õla lähedal - nagu võib juhtuda õla nihestuse või a luumurd Euroopa õlavarre õla lähedal - sellega võib kaasneda tuimus või isegi täielik tundlikkuse kaotus teatud nahapiirkondades. Viimaste hulka kuulub käe tagakülje pöidla pool, käe keskosa küünarvarre ja väike ala külgsel õlavarrel.
Milliseid lihaseid langetav käsi mõjutab?
Langev käsi on närvi kahjustuse tagajärg, mis edastab “liikumiskäsud” käele ja sõrm pikendajad. Kõiki neid lihaseid nimetatakse Musculus extensoriks, koos selle kehaosa nimega venitus lisatakse iga lihase kolmanda nimekomponendina. Vastavalt sellele on olemas Musculus extensor indicis (indeksi sirutaja) sõrm), Musculus extensor digiti minimi (väikese sõrme sirutaja), sisemine ja välimine Musculus extensor carpi (lihase sirutaja) ranne), lai ja pikk Musculus extensor pollicis (pöidla sirutaja) ja Musculus extensor digitorum (kõigi sõrmede, välja arvatud pöidla, sirutaja). Lisaks neile sõrm ja käsipikendused radiaalne närv varustab ka supinaatorlihast ja brachioradialis lihast, mis teostavad peamiselt käsivarre väljapoole pööramist.
Sellest järeldub, et käe langemisega võib mõnikord kaasneda käsivarre sissepoole pööramine. Lisaks on pöidla levitamise eest vastutav abductor pollicis longus lihas ka radiaalne närv. Ja lõpuks, triitseps brachii (“triitseps”) lihas saab impulsid ka radiaalsest närvist, mistõttu õla piirkonnas paikneva närvi kahjustus avaldub lisaks langetatavale käele ka küünarliigese pikendamise halvatusena.
