Üldine informatsioon
Operatsiooni ajal ravida skolioos, parandamiseks sisestatakse metallist kruvivarda süsteemid. Seda süsteemi saab paigaldada kas eest (ventraalselt) või tagant (seljaosast). Pärast selgroo kõveruse korrigeerimist tuleb kirurgiliselt töödeldud selgroo osa tugevdada. See tagab elukestva korrektsiooni, kuid mõjutatud selgroolüli liikuvus on elimineeritud.
Ettevalmistamine
Kui skolioos avastatakse varakult ja ravitakse vastavalt selle staadiumile, sageli ei esinevenitus menetlus on vajalik. Kuid väga raske või jäiga korral skolioosvõi kui selg on kõverdatud ettepoole (hüperküfoos), võib osutuda vajalikuks selgroogu enne operatsiooni venitada. Seda tehakse nn veojõuprotseduuris (lat.
tractio = veojõud, veojõud). Rõngas, mis on fikseeritud juhataja avaldab lülisambale püsivat pikisuunalist tõmmet, mille tulemuseks on venitus pagasiruumi. See meetod on ette nähtud kõveruse ja lühenenud pehmete kudede (lihased ja sidemed) aeglaseks venitamiseks. See teenib paremat ja neuroloogiliselt ohutut kirurgilist tulemust.
Juurdepääsuteele
See, kas operatsioon tehakse eest (ventraalselt) või tagant (dorsaalselt), sõltub skolioosi asukohast. Enamikus operatsioonidest piisab aga kogu operatsiooni jaoks ühest kirurgilisest juurdepääsust. Mõnel juhul tuleb patsiendi operatsiooni ajal ümber paigutada, et jõuda mõlemale juurdepääsuteele.
Kirurgiline tehnika - tagumine juurdepääsutee
Patsient asetatakse tema peale kõht ja kõigepealt paljastatakse selgroolülide kehapoolsed protsessid. Seejärel kinnitatakse kruvid kaare juurte kaudu mõlemal küljel selgroolülidesse (nn pediklikruvid). Pärast seda, kui neid kruvisid on kasutatud vardade lülisamba lülitamiseks, saab kumerust parandada.
Kui selg on vastavas punktis taas sirge, sisestatakse opereeritud selgrookehade vahele luu või luude asendusmaterjal. Selle tulemusena kasvavad opereeritud selgroolülid kokku, nii et uus kumerus pole võimalik. Esimesel aastal pärast operatsiooni stabiliseerib lülisamba õige asendi sisestatud kruvivarda süsteem. Selle aasta jooksul kasvavad kondised selgroolülid koos, nii et teoreetiliselt saab sisestatud materjali pärast uuesti eemaldada. Enamasti pole see aga soovitatav kordusoperatsioonide suure hulga tõttu.
