Soospetsiifiline meditsiin: väike erinevus ja selle tagajärjed

See, et mehed ja naised on põhimõtteliselt erinevad, on tegelikult hästi teada. Ka meditsiinis ravitakse soospetsiifilisi haigusi vastavalt: Rinnavähk ja rasedus günekoloogi juures haigused eesnääre uroloogi juures. Vahepeal on siiski aktsepteeritud, et naised haigestuvad paljude haiguste korral tegelikult teistmoodi kui mehed ja et vaja on uusi raviviise, eriti meditsiinis.

Kutsuge diferentseeritud ravimeetodeid

Ehkki mõiste „võrdsus” on töömaailmas juba hästi välja kujunenud, ei leidnud see pikka aega teed meditsiinis. Alles neljandal naistekonverentsil Pekingis 4. aastal mõeldi naiste soolise võrdõiguslikkuse süvalaiendamise raames välja uus poliitiline suund naiste edendamiseks. Sellest ajast alates ei peeta naisi enam homogeenseks rühmaks, vaid neid peetakse nende sotsiaalsetes, etnilistes ja vanuselistes erinevustes. Meditsiinis ilmnes üleskutse diferentseeritud ravimeetoditele koos AIDS uuringud Ameerika Ühendriikides. 20–40-aastased naised kaebasid ravi ajal kaks korda sagedamini kui mehed. Lähemal uurimisel selgus, et ravimid oli testitud valdavalt meestega ja et naistel ei olnud uimastikatsetes peaaegu mingit rolli. Selle põhjused olid sama arusaadavad kui lõpuks valed: fertiilses eas naised võivad end pikaajaliselt kokku puutuda tervis narkootikumide uuringus risk, kui nad uuringu ajal rasestuvad. Ravimi väljatöötamise varajases faasis ei ole sageli veel võimalik öelda, kas toimeaine on ravimile kahjulik embrüo. Näiteks talidomiidiskandaali kogemused on viinud selleni, et naised on uimastiuuringutest suures osas eemal, nii murest kui ka hirmust pöörduda.

Naised kohtlesid sageli valesti

Selle suhtumise probleemset iseloomu võib näha ravi käsitlemisel hüpertensioon. Paljud uuringud, mis demonstreerivad ravimi efektiivsust, ei hõlmanud naisi või on hõlmatud ainult mõned. Kuid naised töötlevad toimeaineid erinevalt kui mehed: ühest küljest kipuvad need olema väiksemad ja kergemad; teise puhul on toimeainete metabolismi osas tõestatavad soolised erinevused. Lõpuks näitasid sihipärased uuringud, et kuigi mehed saavad sellest kasu hüpertensioon ravi, suureneb naiste suremus. Alles pärast seda, kui ravimikatsetes on üha enam kasutatud vanemaid naisi, on olnud võimalik minna hüpertensioon ravi kindlate terapeutiliste soovitustega. Seetõttu tähendasid need tulemused, et naisi koheldi sageli valesti. Ainult vähesed pakendi infolehed sisaldavad näiteks kehakaalule vastavaid annustamisjuhiseid või naistele mõeldud spetsiaalseid juhiseid, mis ületavad pakendi võtmisel antud teavet. ravimid raseduse ajal. Naiste kõrgem keha rasvaprotsentmuudab näiteks rasvlahustuvad ravimid lihtsam omastada.

Tundlikkus suureneb

Kuid tundlikkus selle teema suhtes on viimastel aastatel märkimisväärselt suurenenud. Narkootikumide reguleerivad asutused kogu maailmas, samuti ravimitootjad, võtavad seda väljakutset väga tõsiselt. Narkootikumide uurimine pole aga ainus valdkond, kus praktiseeritakse nii-öelda soolise võrdõiguslikkuse süvalaiendamist või naiste mõju hindamist. Alates 1990-ndate aastate lõpust on föderaalvabariigis tehtud suuremaid jõupingutusi soolise kaalutluse kaasamiseks kõigisse meditsiini valdkondadesse. Seoses sellega toimus Kreeka konverents Tervis Ministrid väitsid 2001. aastal, et liiga vähene tähelepanu soolise võrdõiguslikkusega seotud vajadustele aitab kaasa ülekasutamisele, alakasutusele ja väärkasutamisele tervishoid süsteemi. Lisaks üksikisikute heaolule on see lähenemine asjakohane ka üldiselt tervis poliitika. 2001. aastal avaldas Saksamaa valitsus esimeseNaiste tervis Aruanne, mis paljastas praktikas ja teadusuuringutes uudseid lähenemisviise, aga ka palju eelarvamusi, lünki ja puudujääke.

Mitte ainult meeste teema

Nagu juba kirjeldatud, on meeste ja naiste haiguste vajaliku eristamise üks parimaid näiteid süda rünnak. Soolised erinevused on märgatavad ka siin, näiteks sümptomite puhul: kui mehed kurdavad „tüüpiliste“ sümptomite üle nagu õhupuudus, valu rinnus ja tuimus vasakus käes, a süda rünnak naistel avaldub sageli iiveldus, survetunne ülakõhus või isegi seljas valu. Vastavalt möödub a diagnoosimisel sageli rohkem aega süda rünnak naistel kui meestel, kuna sümptomid pole selged ja võimalus a südameatakk ei arvestata. Samuti on huvitav märkida, et naised kirjeldavad oma sümptomeid sageli terviklikumalt, meestel aga selged füüsilised sümptomid. Seevastu mehed saavad liiga vähe tuge selliste vaimuhaiguste korral nagu depressioon, sest nad kipuvad otsima füüsilisi märke. Nii saavad bioloogilis-psühhosotsiaalse lähenemisega meditsiinis soolise võrdõiguslikkuse süvalaiendamisest kasu mõlemad sugud.

Käitumine optimistlik

Nii arstid kui ka poliitikud on tunnistanud soolist lähenemist meditsiinis võimaluseks. Kitsaste eelarvete ajal näevad asjaosalised soolise võrdõiguslikkuse süvalaiendamist saksa keele parandamise viisina tervishoid süsteemi. Bundestag on nüüd otsustanud soopõhiseid aspekte kõigis arvestada tervishoid projektide rahastamine. Nüüd peetakse ülikoolides loenguid soolise võrdõiguslikkuse süvalaiendamise kohta meditsiinis ja ka meditsiinitöötaja võtab meetmeid. Westphalia-Lippe meditsiiniliit moodustas esimese kodana soolise võrdõiguslikkuse süvalaiendamise komisjoni. Naisarstide liit propageerib jätkuvalt tuliselt rohkem naisi kõrghariduses ja teadustöös. Sest kui rohkem naisi teeb naiste jaoks uuringuid, võetakse rohkem arvesse ka naispatsientide muresid. Patsientide jaoks läheb aga üsna kaua aega, enne kui uued annustamissoovitused või põhimõtteliselt erinevad raviviisid kättesaadavaks saavad. Seni ei jää muud üle, kui nad oma huvide kaudu teemat edasi viivad, ennast igakülgselt teavitama ja seeläbi tagama, et võrdsed võimalused meditsiinis saavad endastmõistetavaks.