Sagedus
Valu ajal menstruatsioon/ periood pole haruldane. Iga naine kannatab vähemalt üks kord oma elus mõõdukast raskeni valu ajal menstruatsioon/periood. Hinnanguliselt kannatab regulaarselt umbes 30–50 protsenti naistest valu ajal menstruatsioon.
Niinimetatud "endometrioos”(Endomeetriumi rakkude dislokatsioon) on sekundaarse haiguse kõige levinum põhjus menstruatsiooni valu. Esmane valu menstruatsiooni ajal/ periood Esmane valu menstruatsiooni ajal on peamiselt tingitud hormonaalsetest mõjudest. Menstruaaltsükli ajal on vooder emakas koguneb pidevalt, et olla valmis viljastatud munaraku võimalikuks imendumiseks.
Kui küpset munarakku munajuhas ei viljastata, peab paksenenud emaka limaskest olema kuur tsükli lõpus. Selle eest vastutab peamiselt naissuguhormoon östrogeen tagasilükkamisreaktsioon. See hormoon kutsub naisorganismis esile koehormooni prostaglandiini vabanemise, mis lisaks oma rollile põletikuliste reaktsioonide käivitamisel vastutab ka valu stiimulite vahendamise ja emakas.Paljudel naistel on see sama koehormoon seotud primaarse arenguga valu menstruatsiooni ajal/periood.
Igapäevases kliinilises praktikas saab määrata mitu tegurit, mis suurendavad primaarse tõenäosust valu menstruatsiooni ajal/periood. Kõige tavalisemate riskitegurite hulka kuuluvad: esimese menstruatsiooniperioodi varane algus (umbes kuni 12-aastased) teadaolev madal kehakaal (KMI <20) menstruatsiooni valu lähedastel naispereliikmetel eriti pikad menstruaaltsüklid Arvatakse ka, et psühholoogilised tegurid, nagu ärevus või stress, soodustavad ka primaarse valu esinemist menstruatsiooni / perioodi ajal Sekundaarne valu menstruatsiooni / perioodi ajal Sekundaarne valu menstruatsiooni ajal on alati põhjustatud orgaanilistest haigustest, mis nõuavad günekoloogiline selgitamine ja kiire ravi. Endometrioosi on üks kõige sagedasemaid sekundaarse valu põhjuseid menstruatsiooni / perioodi ajal.
Selle haiguse korral on üksikud rakud endomeetriumi on hajutatud kogu kehas. Enamikul juhtudel võib kahjustatud naistel tuvastada limaskesta rakud kõhu ja vaagna piirkonnas. Hajutatud endomeetriumi rakke võivad neis ebanormaalsetes kohtades mõjutada samad hormonaalsed muutused.
Seega östrogeeni ja progesterooni põhjustab ka väikseid veritsusi ja kokkutõmbeid. Otsustav märge metaboliidi olemasolu kohta endometrioos on tugev valu menstruatsiooni / perioodi ajal ja ebamugavustunne seksuaalvahekorra ajal. Muud näitajad on kõrvalekalded normaalsest tsüklist ja korduv määrimine.
Myomas ja polüübid kuuluvad ka menstruatsiooni / perioodi ajal sekundaarsete valude kõige levinumate põhjuste hulka. Need on healoomulised haavandid emaka lihaste piirkonnas ja emakakaela. Lisaks võivad pahaloomulised muutused (kasvajad) põhjustada sekundaarset valu menstruatsiooni / perioodi ajal.
Varases staadiumis on naissoost suguelundite pahaloomulised kasvajad (eriti emakakaela ja munasarjad) kasvavad tavaliselt märkamatult. Valu on haiguse algfaasis üsna ebatüüpiline. Esimesed viited pahaloomuliste muutuste esinemisele võivad olla pikaajalised, ebatavaliselt tugevad verejooksud.
Pruunika vooluse välimus pärast menopausi tuleks tõlgendada ka hoiatusena ja see peaks viima viivitamatu günekoloogi külastamiseni. Veelgi enam, põletikulised protsessid naise reproduktiivorganite piirkonnas on menstruatsiooni / perioodi ajal kõige sagedamini sekundaarse valu põhjused. Selles kontekstis võib täheldada, et eriti tõusvad tupeinfektsioonid (kolpiit) viivad kroonilise põletikuni munajuhad ja seega sekundaarsete valude korral menstruatsiooni / perioodi ajal. Mõjutatud patsientidel ilmnevad sümptomid tavaliselt ajal ovulatsioon.
- Esimese menstruatsiooni varajane algus (umbes kuni 12. eluaastani)
- Madal kehakaal (KMI <20)
- Teadaolevad perioodivalud lähedastel naispereliikmetel
- Eriti pikad menstruaaltsüklid
