Ranibizumab

Toodet

Ranibizumab on kaubanduslikult saadaval süstelahusena (Lucentis). Ravim kiideti heaks Ameerika Ühendriikides ja paljudes riikides 2006. aastal ja EL-is 2007. aastal. Ravimi kõrge hind on vaieldav, eriti võrreldes sellega bevatsizumab (Avastin), mis on struktuurilt ja farmakoloogiliselt sarnane. Bevatsizumab ei ole nende näidustuste jaoks heaks kiidetud, kuid seda kasutatakse märgistamata.

Struktuur ja omadused

Ranibizumab on VEGF-A (inimese veresoonte endoteeli kasvufaktor A) vastase IgG1κ monoklonaalse antikeha Fab antikeha fragment. Fragmenti molekulmass on umbes 48 kDa ja see on toodetud biotehnoloogiliste meetoditega. Ranibizumab on saadud samast antikehast, mida kasutati bevatsizumab.

efektid

Ranibizumab (ATC S01LA04) seondub VEGF-A-ga, pärssides retseptorite VEGFR-1 ja VEGFR-2 aktivatsiooni. VEGF-A mängib olulist rolli endoteelirakkude proliferatsioonis, vedeliku lekkimisel laevadja uute anumate moodustumine. Selle poolväärtusaeg klaaskehas on hinnanguliselt umbes üheksa päeva.

Näidustused

Raviks:

  • Eksudatiivsetest (niisketest) vanusega seotud makula degeneratsioon (märg AMD).
  • Nägemisteravust mõjutavast aktiivsest koroidaalsest neovaskularisatsioonist (CNV).
  • Nägemisteravuse kaotus koroidaalse neovaskularisatsiooni (CNV) tõttu, mis tuleneb patoloogilisest lühinägelikkus (PM).
  • Diabeetikust tingitud nägemisteravuse kaotusest makulaarne ödeem (DME).
  • Nägemisteravuse kaotusest, mis on tingitud makulaarne ödeem mis tulenevad võrkkestast vein oklusioon (võrkkesta haru võrkkesta vein oklusioon BRVO ja võrkkesta keskvõrkkesta veeni oklusioon CRVO).

Annus

Ravimimärgise järgi. Ranibizumabi süstitakse aseptilistes tingimustes otse silma klaaskeha kohalik tuimestus. Süst tehakse tavaliselt üks kord kuus.

Vastunäidustused

  • Ülitundlikkus
  • Silma või silma ümbruse infektsioonid
  • Intraokulaarne põletik

Täielike ettevaatusabinõude saamiseks vaadake ravimi etiketti.

interaktsioonid

Narkootikum interaktsioonid pole teada.

Kahjulikud mõjud

Kõige tavalisem võimalik kahjustavat toimet hõlmavad lokaalseid reaktsioone silmas nagu põletik, nägemishäired, silmavalu, võrkkesta häired ja muheleb volante. Süsteemne kahjustavat toimet võimalikud, enamasti ninaneelupõletik, peavaluja liigesevalu. Ranibizumab suurendab arteriaalsete trombembooliliste sündmuste riski.