Lühiülevaade
- Definitsioon: äge mädane põletik silmalau servas
- Põhjus: silmalau näärme bakteriaalne infektsioon
- tüüpilised sümptomid: punetav, valulik ja rõhutundlik turse (sõlm) silmalau ääres või väljaspool
- Uuringud: Silmade diagnostika, pilulambi uuring
- Ravivõimalused: kuiv kuumus (punase valguse lamp), vajadusel antibiootilised salvid ja tilgad, antiseptiline salv, tugeva pingevalu korral, turse sisselõige mäda väljutamiseks
- Tüsistused: orbiidi ja/või sidekesta põletik, silmalau abstsess.
- Ennetamine: tagada piisav käte ja silmade hügieen
Stye: põhjused
Kui need bakterid satuvad silma, võivad nad nakatada teatud silmalaugude näärmeid. Nõnda arenebki säär. Sõltuvalt sellest, millised näärmed on mõjutatud, eristatakse:
- sisemine nääre (hordeolum internum): nendes näärides on põletikulised meiboomi näärmed – silmalau siseservas asuvad rasunäärmed. Nad eritavad spetsiaalset vedelikku, mis seguneb pisaravedelikuga ja takistab selle enneaegset aurustumist.
- Väline nõel (hordeolum externum): siin mõjutab põletik väikeseid või Zeisi näärmeid. Need on silmalau higi- ja rasunäärmed. Välised nõelad on haruldasemad kui sisemised.
Kui nääre tekib sagedamini või kui korraga tekib isegi mitu nõela, räägivad arstid hordeoloosist. Seda peaks alati selgitama arst. Selle põhjuseks on sageli nõrgenenud immuunsüsteem, näiteks varem avastamata suhkurtõve tõttu.
Odramaisi: riskitegurid
Lisaks tekib aknega seoses sageli ka kibe.
Kuna nõelas leiduvad patogeenid on nakkavad ja esinevad nahal, võib hordeolum tekkida ka kehvast hügieenist või silmade ebaõigest hooldamisest. Haigustekitajad satuvad silmi hõõrudes kergesti silma läbi pesemata käte. Põhjalik kätepesu on seetõttu oluline meede nääre ennetamiseks.
Lapsed on nõelale vastuvõtlikumad kui täiskasvanud, kuna nende immuunsüsteem pole veel täielikult välja arenenud. Tõenäoliselt on põhjuseks ka asjaolu, et nad mängivad sagedamini "mustuses" ja puudutavad seejärel oma nägu.
Sümptomid: kuidas nääri ära tunda
Närvi korral muutuvad silmalau rasu- ja higinäärmed põletikuliseks. See ilmneb punetava tükina silmalau ülemises või alumises servas. Tüüpilised häguse sümptomid on lisaks:
- Tihedus
- tugev valu
- punetav silmalaud
- silmalaud paistes
- Toitumine
Sõltuvalt sellest, milliseid näärmeid põletik mõjutab, ilmnevad sümptomid silma erinevates kohtades:
Sisemine nõel (hordeolum internum) tekib silmalau siseküljel ja pole sageli väljastpoolt nähtav. See muutub nähtavaks alles siis, kui silmalaud on väljapoole volditud. Mõjutatud silmalaud on alguses paistes ja punetav ning seejärel pakseneb. Harvadel juhtudel mõjutab sisemine nõel ka silma sidekesta ja võib põhjustada konjunktiviiti ja sidekesta turset (kemoos).
Väline nääre (hordeolum externum) mõjutab väikeseid ehk Zeisi näärmeid, mis asuvad silmalau servas. Tüüpilised närimisnähud (silmalau turse ja punetus) esinevad sellisel kujul ripsmete piirkonnas. Alguses tekib punetav, valulik ja mäda täis punn, mis on väliselt kergesti äratuntav.
Kuigi nõela on selle sümptomite põhjal üsna lihtne tuvastada, peaksite siiski konsulteerima silmaarstiga, et välistada muud silmahaigused.
Stye: uuringud ja diagnoosimine
Ehkki tavaliselt kahjutut nääre on sümptomite järgi üsna lihtne tuvastada ja see paraneb tavaliselt mõne päeva pärast iseenesest, peaksite konsulteerima silmaarstiga. Ta oskab välistada muud põletiku põhjused ja avastada võimalikud tüsistused varajases staadiumis. Eriti kui silmalau nõel põhjustab konjunktiviiti, on vajalikud täiendavad uuringud.
Silmade diagnoos
Silma välise nõela tunneb arst ära juba visuaalse diagnoosi abil: see avaldub selgelt nähtava turse ja punetava mädatäidisega punni (sarnane vistrikule) ripsmete piirkonnas.
Pilulambi uurimine
Silma sattumise korral teostab arst nn pilulambi uuringu: Mikroskoobi ja spetsiaalse lambi (pilulambi) abil saab arst silma vaadata suurendatult. Ta uurib eelkõige järgmisi struktuure:
- Silmalaud
- silmalaugude servad
- Konjunktiiv
- Pisarfilm
- Pisara menisk
Muude haiguste väljajätmine
Uuringute käigus peab arst välistama muud põhjused, mis võivad põhjustada silmapõletikku. Näiteks stiib on väga sarnane chalazioniga ja on sellega kergesti segi ajatav. Tegemist on aga kroonilise meiboomi näärme põletikuga, mis ei ole mädane ega valuta. Põhjuseks on tavaliselt näärmete väljaheidete ummistumine.
Sty: ravi
Stiil on tüütu ja valus asi. Eelkõige võivad viimased haiged muretseda ja muuta nad ebakindlaks, mida nääriga ette võtta.
Kuid nii ebameeldiv kui ka nääre ei ole, paraneb see enamikul juhtudel iseenesest. Mõne päeva pärast see avaneb, mäda voolab ära ja põletik taandub. Enamikul juhtudel ei ole arsti poolt spetsiaalne nõelaravi vajalik.
Siiski on mõned viisid, kuidas nääri paranemisprotsessi toetada ja kiirendada:
Stiili töötlemine kuiva kuumusega.
Üks moodus, kuidas varda ravida, on kohaliku kuiva kuumuse kasutamine punase valguse kujul. Seda värviteraapiat saate teha ka kodus.
Selle käigus kiiritatakse varda – täpsemalt suletud silma – punase valgusega lambiga kolm korda päevas iga kord kümme minutit. Punase valguse lambi kuumus soodustab verevoolu silma. Varras avaneb kiiremini, et mäda saaks ära voolata.
Niiske kuumus ei ole soovitatav!
Niiske kuumuse kasutamist soovitatakse sageli iluravina, näiteks niiskete soojade kompresside või kompresside kujul. Kuid enamik arste soovitab seda mitte teha. Niiske kuumus soodustab patogeenide edasist levikut: Niiskus pehmendab nahka ja bakterid võivad kergemini levida.
Stiiliravi silmasalvi ja -tilkadega
Naharavi toetamiseks võib arst välja kirjutada antibiootikumi sisaldavaid silmasalve või silmatilku. Antibiootikumid toimivad nõela põhjustavate bakterite vastu ja takistavad põletiku edasist levikut. Sageli kasutate silmatilku päeval ja salvi öösel.
Varre ravimine antibiootikume sisaldavate tablettidega on vajalik vaid siis, kui põletik on juba levinud.
Mõnikord kasutatakse nõela jaoks ka desinfitseerivat (antiseptilist) silmasalvi, näiteks toimeainega Bibrocathol.
Stiil: kirurgiline avamine
Harvadel juhtudel ei avane väät iseenesest ja põletik kestab kauem. Siis on vajalik väike operatsioon arsti (tavaliselt silmaarsti) poolt. Kohaliku tuimestuse all avab arst ettevaatlikult väikese sisselõikega varda, et mäda saaks ära voolata.
Stye: kodused abinõud
Parim "kodune vahend" nääri (ja muude haiguste) vastu on tugev immuunsüsteem. Sest siis on silmapõletikku tekitavatel haigustekitajatel raskem paljuneda. Saate oma kaitsevõimet tõhusalt toetada tervisliku vitamiinirikka toitumise ja piisava treeninguga.
Millised kodused abinõud naastude vastu levivad üksikasjalikult ja mida peaksite nende kohta teadma, saate teada artiklist Sty – Kodused abinõud.
Sty: haiguse kulg ja prognoos
Prognoos silmale lööbe tekkeks on tavaliselt hea, kulg probleemideta. Enamasti paraneb nõel iseenesest: mõne päeva pärast avaneb ja mäda voolab välja.
Ainult harvadel juhtudel tekivad tüsistused, kui silmas on lööve. Kõige levinumad on järgmised:
- Sidekesta põletik: Sidekesta põletik võib põhjustada konjunktiviiti (sidekesta põletik). Võimalik on ka konjunktiivi turse (kemoos).
- Silmalaugude abstsess: erandjuhtudel võib silmalau abstsess põhjustada ka silmalau abstsessi, kui haigus on raske. Abstsessi nimetatakse ka keeks või pustuliks.
Kuidas vältida nõelamist
Kuna nõel on nakkav, peaksite järgima korralikku käte ja silmade hügieeni. Haigusetekitajad elavad nahal ja limaskestadel ning satuvad käte kaudu kergesti silma. Seetõttu peske käsi regulaarselt ja ärge puudutage määrdunud kätega silmi.
Kontaktläätsede kandjana peate enne silma puudutamist visuaalse abivahendi sisestamisel ja eemaldamisel eriti hoolikalt käsi pesema. Samuti veenduge, et hoiate oma kontaktläätsi alati korralikult ja puhastate neid põhjalikult. See hoiab ära silmainfektsioonid, nagu nääre.
