Koostoime
Antikoagulandid: Celebrex® ei tohi manustada samaaegselt antikoagulantide või sama klassi ravimite preparaatidega (diklofenak / indometatsiin / piroksikaam /Ibuprofeen). Eelkõige tuleb Marcumari® samaaegsel manustamisel arvestada, et veri- Marcumar® õhuke toime on suurenenud. Hüpertensiivsete ravimite toime (AKE inhibiitorid, beetablokaatorid, diureetikumid) võib nõrgendada.
Kombinatsioon Celebrex® ja ibuprofeen ei ole soovitatav. Mõlemad ravimid kuuluvad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka Celebrex® kuulub selektiivsete COX2 inhibiitorite alarühma. Üldiselt ei soovitata sellest ravimirühmast võtta kahte ravimit, kuna neil on sarnane toime ja nende kasutamine ei luba tõsta efektiivsust.
Kui efektiivsus ei ole piisav, on parem arutada raviarstiga, kas annuse suurendamine on võimalus. Kui võetakse kaks NSAID-i rühma kuuluvat ravimit, suurendab see ka võimalike kõrvaltoimete riski. Maailma järgi Tervis Organisatsioon, on 3 taset valu ravi (WHO taseme skeem).
1. tase on mõeldud kergete haiguste raviks valu. Valuvaigistid nagu ibuprofeen, Celebrex®, paratsetamool or metamisool kasutatakse siin. Reeglina ei ole need aga omavahel ühendatud.
Mõõduka kuni raske ravi korral toimub 2. tasemel kombineeritud ravi valu. Sellisel juhul võib madala tugevusega 1. taseme ravimite (nt ibuprofeen / Celebrex) kombineeritud ravi opioidide on soovitatav. Kui ravi Celebrexiga ei ole piisav, on kaks võimalust: Üks muudab ravimit, st proovib teist ravimit 1. tasemelt, näiteks metamisool (Novalgin), paratsetamool või ibuprofeen. Või võite kombineerida Celebrex®-i nõrga opioidiga. Mõlemad meetmed on kõige parem võtta pärast arstiga konsulteerimist.
Vastunäidustus
Te ei tohi Celebrexi võtta, kui:
- Kas olete rasestunud või rasestunud (vt Raseduse ajal kasutatavad ravimid)
- Imetamine (vt: Ravimid imetamise ajal)
- On teil kunagi olnud allergiline reaktsioon Celebrex® kapslite mõne koostisosa suhtes
- On juba kord olnud allergiline reaktsioon narkootikumide rühmast "sulfoonamiidid" (kasutatakse kui antibiootikumid eest põiepõletik, muuhulgas). - pärast Aspirin® või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (nt ibuprofeen) võtmist on esinenud allergilisi reaktsioone nagu nahalööbed, turse, sügelus või õhupuudus
- Põeb soolepõletikke (nt Crohni tõbi)
- Kas teil on mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand
- On raske maksa- ja neerupuudulikkus
- Teil on väga raske südamepuudulikkus (dekompenseeritud südamepuudulikkus)
Celebrex® ja alkohol - kas see sobib kokku?
Nagu paljude teiste ravimite puhul, tuleb Celebrex®-i võtta mõõdukalt tavaliste tablettidega. Kui alkoholi tarbitakse suuremas koguses ja Celebrex®-i võetakse samal ajal, suurendab see riski seedetrakti verejooks, maks kahjustused ja südame-veresoonkonna probleemid. Muu võimalik Celebrexi kõrvaltoimed® võib süvendada ka alkoholi tarbimine.
Seetõttu on soovitatav alkoholi tarbida väga mõõdukalt, kui võtate Celebrex®-i regulaarselt. Põhimõtteliselt tuleks üksikjuhtudel siiski alati uuesti pöörduda raviarsti poole, kas on muid aspekte, mis räägivad alkoholi tarvitamisest. Näiteks teiste ravimite või teatud kaasuvate haiguste kasutamine.
