Lühiülevaade
- Ravi: esialgne hüppeliigese immobiliseerimine; valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite kasutamine; võimalik operatsioon; muud ravivõimalused (nt lahas, traksid, teip, harjutused)
- Sümptomid: öised sensoorsed häired talla esiosa ja varvaste piirkonnas; põletustunne jalas, tuimus ja kipitus; lihasnõrkus, liikumispiirangud.
- Uurimine ja diagnoosimine: Valutundlikkuse, turse, hüpertermia, elektroneurograafia, röntgeni- või magnetresonantstomograafia testide põhjal.
- Haiguse kulg ja prognoos: Ravi võimalikult varakult, vastasel juhul võimalik püsiv närvikahjustus; operatsiooni edukus sõltub kaasnevatest sümptomitest
Mis on tarsal tunneli sündroom?
Lisaks viiakse kõik tajumised sääre, kanna ja talla piirkonnas närvi kaudu kesknärvisüsteemi. Kui tarsaaltunnelis olev närv on nüüd püsiva rõhu tõttu ärritunud, nimetatakse seda tarsaaltunneli sündroomiks. Mõjutatud on peamiselt jalg ja sääreosa.
Tarsaaltunneli sündroom võib tekkida mõlemal küljel.
Mis aitab tarsaaltunneli sündroomi korral?
Põhihaiguse, näiteks põletikulise liigesehaiguse (reumatoidartriit) või hüpotüreoidismi ravi võib olla osa ravist.
Tähelepanu: Kui sümptomid intensiivistuvad harjutuste tegemisel, palun konsulteerige oma arsti või füsioterapeudiga!
Mõnikord aitab valusaid kohti jahutada. Lisaks on saadaval homöopaatilised tooted tarsaaltunneli sündroomi sümptomite raviks, näiteks närvivalu vastu. Tähelepanu tuleks pöörata ka õigetele jalatsitele.
Millised on sümptomid?
Kuna närv taastub alguses ikka ja jälle, ilmnevad sümptomid alguses ebaregulaarselt. Haiguse käigus saab närv aga enamasti püsiva kahjustuse – aistingud ja valu püsivad sel juhul. Hiljem saavad sageli kahjustatud ka lihased, mida toidab närv. Mõjutatud inimesed tunnevad lihasnõrkust ja neil ei ole enam võimalik oma jalga korralikult liigutada.
Põhjused ja riskifaktorid
Umbes 80 protsendil juhtudest leiab arst tarsaaltunneli sündroomi põhjuse. Enamasti kitsendavad tarsaaltunnelit vigastused või healoomulised luu väljakasvud. Mõnikord aga põhjustavad väikesed kasvajad või põletikud ka struktuuri ahenemist.
Uuringud ja diagnoosimine
Tarsaaltunneli sündroomi kahtluse korral on soovitatav pöörduda arsti poole juba varajases staadiumis. See hoiab sageli ära püsiva närvikahjustuse. Arst, ortopeed, küsib muu hulgas järgmisi küsimusi:
- Kui kaua sümptomid on olnud?
- Millal on sümptomid eriti tugevad?
- Kas valu tekib ainult pingutusel või ka puhkeolekus?
- Kas sümptomeid saab kuidagi esile kutsuda või intensiivistada?
- Kas teil on haigus, mis mõjutab jalga või selle närve?
Seejärel uurib arst jalga ja teeb erinevaid analüüse. Mõnikord suudab ta valu esile kutsuda, koputades sisemise pahkluu all olevat piirkonda. Närvi toidetavate lihaste nõrkus, samuti kohaliku põletiku tunnused, nagu turse ja hüpertermia, viitavad tarsaaltunneli sündroomile.
Haiguse kulg ja prognoos
Ilma ravita tarsaaltunneli sündroomi sümptomid tavaliselt süvenevad. Halvimal juhul on närv jäädavalt kahjustatud. Seetõttu soovitavad eksperdid sündroomi võimalikult varakult ravida. Kui sääreluu närvis on juba tekkinud püsiv kahjustus või lihaste funktsioonid on ebaõnnestunud, ei ole tavaliselt enam võimalik seda operatsiooniga tagasi pöörata.
