Omamine ravi on eriline vorm psühhoteraapia mõeldud kinnitumishäirete parandamiseks. Selle meetodi kohaselt hoiavad kaks inimest üksteist intensiivselt embuses, kuni negatiivsed tunded on möödas. Algselt töötati see välja haigete all kannatavate laste raviks autism, vaimne aeglustumine, psühholoogilised häired või käitumisprobleemid. Täna hoides ravi kasutatakse ka koos täiskasvanutega.
Mis on vaoshoitusravi?
Piiramise meetod ravi asutas USA psühholoog Martha Welch, sündinud 1944. aastal. Seda arendas edasi ja juurutas pereteraapiasse alates 1980. aastatest Tšehhi terapeut Jirina Prekop (sündinud 1929). Kuigi Welch ja Prekop rõhutavad vaoshoitusravi mitteagressiivset olemust, võib kriitiliste psühholoogide sõnul see hõlmata vägivalda ravitavate isikute suhtes ja seega olla traumeeriv. Asutajad Welch ja Prekop näevad siiski ette, et vaoshoitus ei tohi kaasa tuua karistus või karistamine. Lisaks keelavad need igasuguse isiku tegevuse, kes on sisemiselt meelestatud agressiivse või tõrjutava lapse käitumisse. Kõnealuse lapse varasem väärkohtlemine välistab ka täiskasvanu terapeutilise töö. Piiranguteraapia aluseks on vastastikune embus, mille käigus asjaosalised üksteisele silma vaatavad. Selles otseses vastasseisus ilmnevad kõigepealt valusad tunded. Seejärel võivad ilmneda agressiivsed impulsid ja suured hirmud, mis võivad selgelt väljenduda. Sellest hoolimata jätkub intensiivne hoidmine seni, kuni kõik negatiivsed tunded on hajunud. Siis on hoidmine muutunud enam-vähem armastavaks embuseks. Laste suunas peaks hoidmisravi lõpetama alati ainult lähedane usaldusisik või erandjuhtudel terapeut. Sellel inimesel on ülesanne kaasneda ja vajadusel tugevdada kõiki ilmnenud erutusseisundeid ja agressiivseid emotsionaalseid väljendeid. Jirina Prekopi sõnul tuleb kinnipeetavat julgustada norima ja karjuma, kui ta seda ise soovib. Kogu teraapia ei tohiks olla ajaliselt piiratud. Alles siis, kui erutus on täielikult vaibunud, saab ravi lõpetada. Eelistada tuleks asjaosalistele mugavat asendit, tavaliselt istudes või lamades.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Eelkõige juriidiliste probleemide tõttu keelatakse piiranguteraapia tunnustamine ametiringkondades. Lapse intensiivne või mõnikord vägivaldne vaoshoitus tema tahte vastaselt võib väga kiiresti jõuda inimestevaheliste suhete seaduslikult ette nähtud raamistiku piiridesse. Juriidiliselt tähendab isiku kinnihoidmine tema tahte vastaselt vabaduse võtmist ja kehavigastamist. Saksamaa lastekaitseliit kritiseeris vaoshoitusravi kui vastuvõetamatu vägivalla õigustust. Tunnustatud haridusteadlased ja psühhoterapeudid võtavad arestiteraapia vastu sõna, sest see tõlgendab karistust meetmed teraapiana lapse huvides. Perearmastuse ja ka pedagoogiliste kavatsuste varjus on psühholoogilise vägivalla kasutamine õigustatud. Sageli hoidsid üks vanemad ja laps tundide kaupa kinni, enamasti lapse vastumeelsuse tõttu. Seega on vaoshoitusravi psühholoogiliste häirete raviks sobimatu. Ikka ja jälle kaebasid kannatanud ja nende lähedased, et see on põhjustanud või süvendanud traumeerimist. Protseduuri ei saa ühildada teaduslike ja psühhoterapeutiliste põhimõtetega. Piiranguteraapia pooldajad väidavad seevastu, et ravi hõlmab peamiselt armastust, paremat sidet ja turvatunnet. Nendel põhjustel võtavad aga üsna paljud lastearstid ja tegevusterapeudid korduvalt kasutusele piirava ravi ja soovitavad seda ka vanematel kasutada. Nendel juhtudel juhitakse tähelepanu sellele, et vastutustundlikus menetluses ei kehti tugevama õigus kunagi ning füüsilist ega keelelist jõudu ei kasutata. Piiranguteraapiat ei tohiks survevahendina valesti mõista. Lõppude lõpuks väidavad praktiseerivad lastepsühholoogid, et lapsed võivad tajuda teraapiat ka armastavalt hoitava vormina. Ei ole siiski soovitav, kui eriti vanemad lapsed peavad mitu tundi kestma vägivaldseid seansse.
Riskid, kõrvaltoimed ja ohud
Teraapia asutaja Jirina Prekop kaitseb hoidmist kui võimalust konfliktide lahendamiseks “süda südamesse ja sapi sappima. " Kui teraapia käigus saaks haavatud tundeid karjuda ja välja karjuda, ilmneks armastus lõpuks uuesti. Paljudel juhtudel tulid vanemad ja lapsed kiindumisseanssidest välja väga lõdvestunult. Jirina Prekop soovitab hoidmist vaimse ärevuse korral, depressioon, hüperaktiivsus, sõltuvused ja sundkäitumine. Eriti rahutud ja agressiivsed lapsed võiksid taastada usalduse oma vanemate toetuse vastu. Sellele seisukohale lähevad tugevalt vastu ka kogenud lastepsühholoogid. Pereterapeudid teatavad vanemate süütundest ja laste käitumisprobleemid kes on läbinud vaoshoitusravi. Lapsed ei ole võimelised arenema tugevus ja võime konfliktidega toime tulla, nagu väidab Jirina Prekop, kuid vastupidi, kannatavad enesehinnanguprobleemide ja kontakthäirete all, millest mõned on märkimisväärsed. Piiranguteraapiale vastanduv lastepsühholoog kirjeldab oma kogemust, et selliselt koheldavatel lastel on sõpruse ja hilisemate armusuhete korral sageli suuri probleeme läheduse ja kaugusega. Mõni mõjutatu võtab üle teiste laste või noorukite isikupära või vastupidi, tal on puude talumise võime. Lisaks jäävad sageli väga tagasilükkavad suhted omaenda vanemate või isegi teiste pereliikmetega.
