Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehatemperatuur, kehakaal, kehapikkus; lisaks: ülevaatus (vaatamine). Nahk, limaskestad ja sklerod (silma valge osa) [silmalaugude turse, sääre turse (veepeetus), eksoftalmos (silma väljaulatuvus orbiidilt), nahk… Granulomatoos koos polüangiidiga: uurimine
1. järgu laboratoorsed parameetrid - kohustuslikud laboratoorsed testid. Väike vereanalüüs [võimalik, et leukotsütoos (valgete vereliblede tõus:> 10-12,000 XNUMX/μl), trombotsütoos (trombotsüütide arvu suurenemine)] Põletikulised parameetrid-CRP (C-reaktiivne valk), ESR (erütrotsüütide settimise määr) [sageli ↑] Uriin seisund (kiirtest: nitriit, valk, hemoglobiin, erütrotsüüdid [erütrotsütuuria; kui see on kinnitatud, tuleb teha uriinisette,… Granulomatoos polüangiidiga: test ja diagnoos
Terapeutiline eesmärk Riski vähendamine või tüsistuste ennetamine. Teraapia soovitused Teraapia on etapi- ja tegevuspõhine. Lokaliseeritud etapp Induktsioonravi: metotreksaat (MTX) (foolhappe antagonist/immunosupressant) ja glükokortikoidid (steroidid); soovitatav induktsioonraviks lisaks tsüklofosfamiidile elundite kriitilise kahjustusega patsientidel Säilitusravi: väikese annusega glükokortikoidid ja asatiopriin (puriini antagonistid/immunosupressandid) või leflunomiid (immunosupressandid) või metotreksaat. Vara … Granulomatoos koos polüangiidiga: ravimiteraapia
Valikuline meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsilisest läbivaatusest, laboratoorsest diagnostikast ja kohustuslikust meditsiiniseadme diagnostikast - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks. Kõhuõõne ultraheliuuring (kõhuorganite ultraheliuuring) - põhidiagnostika jaoks. Paranasaalsete siinuste röntgenikiirgus [tõendid siinuse varjutamise kohta]. Rindkere röntgen (rindkere/rindkere röntgen) kahel tasapinnal… Polüangangiidiga granulomatoos: diagnostilised testid
Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata granulomatoosile koos polüangiidiga (GPA), varem Wegeneri granulomatoosiga (EUVAS määratluse kohaselt): Väsimus Äge hingeldus (õhupuudus) Üldine nõrkus Anoreksia (isutus) Artralgia (liigesevalu) Silmalaug / sääreosa turse (veepeetus). Tsefalgia (peavalu), mis on tingitud hüpertensioonist (kõrge vererõhk). Krooniline verine koorik riniit (nina põletik… Granulomatoos koos polüangiidiga: sümptomid, kaebused, tunnused
Patogenees (haiguse areng) Polüangiidiga (GPA), varem Wegeneri granulomatoosiga granulomatoosi etioloogia (põhjused) jääb suures osas selgitamata. Arvatakse, et geneetilised tegurid, komplemendisüsteem, B- ja T-rakkude vastus, tsütokiinide kaasamine ja endoteeli muutused on patogeneesi seisukohast olulised. Vallandajatena käsitletakse ka nakkuslikke vallandajaid. Näiteks võib vallanduda Wegeneri granulomatoos ... Granulomatoos koos polüangiidiga: põhjused
Järgmised on peamised haigused või tüsistused, millele võib kaasa aidata granulomatoos koos polüangiidiga (GPA), varem Wegeneri granulomatoos: Hingamissüsteem (J00-J99) Kopsusündroom-neeru- ja kopsuvaskuliidi ((enamasti) arteriaalse vere põletik) kombinatsioon neerude ja kopsude veresooned), sealhulgas nekrotiseeriv ekstrakapillaarne proliferatiivne glomerulonefriit (glomerulite põletik (neerude ... Granulomatoos koos polüangiidiga: tüsistused
ANCA-ga seotud vaskuliitide (AAV) aktiivsuse etapid-EUVAS määratlus. Tegevusetapp Määratlus Lokaliseeritud staadium Ülemised ja/või alumised hingamisteed ilma süsteemsete ilminguteta, ilma B-sümptomiteta, mitte eluohtlikud1 Varane süsteemne staadium Kõik elundite kaasamised võimalikud, mitte eluohtlikud või eluohtlikud2 Üldistamise etapp Neerukahjustus (neerukahjustus) või muu eluohtlik manifestatsioon (seerumi kreatiniin <500 µmol/l (5.6 mg/dl)) 3… Granulomatoos koos polüangiidiga: klassifikatsioon
Haiguslugu (haiguslugu) on oluline komponent polüangiidi (GPA) granulomatoosi, varem Wegeneri granulomatoosi diagnoosimisel. Perekonna ajalugu Milline on teie sugulaste üldine tervislik seisund? Kas teie peres on levinud haigusi? Kas teie peres on pärilikke haigusi? Sotsiaalne ajalugu Mis on teie amet? … Polüangangiidiga granulomatoos: haiguslugu
Nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99). Ülemiste hingamisteede haigused, täpsustamata kopsuhaigused, täpsustamata lihas-skeleti süsteem ja sidekoe (M00-M99). Muud vaskuliidid (põletikulised reumaatilised haigused, mida iseloomustab kalduvus (enamasti) arteriaalsete veresoonte põletikule).
