Granulomatoos koos polüangiidiga: klassifikatsioon

ANCA-ga seotud aktiivsuse etapid vaskuliidid (AAV) - EUVAS-i määratlus.

Tegevuse etapp Määratlus
Lokaliseeritud etapp Ülemised ja / või alumised hingamisteed ilma süsteemse manifestatsioonita, B-sümptomiteta, elundit mitte ohustavad
Varajane süsteemne staadium Võimalik on igasugune elundite sekkumine, mitte eluohtlik ega elundit ohustav2
Üldistamise etapp Neerude kaasatus (neer kaasatus) või muu organit ähvardav manifestatsioon (seerum kreatiniin <500 µmol / l (5.6 mg / dl))
Raske, eluliselt ohtlik üldistusetapp Neerupuudulikkus või muu elundi puudulikkus (kreatiniin > 500 µmol / l (5.6 mg / dl))
Tulekindel staadium Progresseeruv haigus, mis ei allu tavapärasele ravile (glükokortikoidid, tsüklofosfamiid)

Legend1ANCA on sageli negatiivne2ANCA negatiivne või positiivne3ANCA peaaegu alati positiivne.

B sümptomatoloogia

Polüangangiidiga granulomatoosi (endine Wegeneri granulomatoos) võib klassifitseerida vastavalt ACR-i kriteeriumidele *:

  • Põletik ninas või suus haavandite (haavandite) ja mädaste (mädaste) ninasekretsioonidega
  • Rindkere röntgenpildil: sõlmed, infiltratsioonid või tõendid koobastest (tõendid õõnsuste kohta)
  • Patoloogiline (patoloogiline) uriinisete koos mikrohematuriaga (( veri uriinis (hematuria), mida saab tuvastada mikroskoopiliselt või testribade (Sanguri test) või erütrotsüütide silindri abil.
  • Bioptiliselt (mõjutades koeproovi) tuvastatud granulomatoosne põletik arteriaalse anuma seintes või perivaskulaarses piirkonnas

Diagnoos granulomatoos koos polüangiidiga saab teha, kui on olemas 2 kriteeriumist 4.

* Ameerika Reumatoloogia Kolledž (ACR)